颈动脉斑块吃阿司匹林行吗
颈动脉斑块患者通常可以遵医嘱服用阿司匹林,但需结合斑块稳定性及个体出血风险综合评估。
阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险,适用于稳定性斑块或伴有心脑血管高危因素的患者。服药前需评估胃肠黏膜状态,长期使用可能增加消化道出血概率。若斑块已导致颈动脉严重狭窄或近期发生短暂性脑缺血发作,需联合他汀类药物强化降脂治疗。对阿司匹林过敏、活动性溃疡或近期出血史患者应禁用。用药期间需定期监测凝血功能及便潜血。
不稳定性斑块或已发生动脉栓塞的患者,单独使用阿司匹林可能不足以控制病情,需考虑血管内治疗或手术干预。合并高血压或糖尿病者需将血压血糖控制在目标范围后再启动抗血小板治疗。高龄患者应减少剂量以避免药物蓄积。服用期间出现黑便、呕血等出血症状需立即停药就医。
颈动脉斑块患者除规范用药外,需严格戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,增加深海鱼类和坚果摄入以补充不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈转头或按摩颈部。每3-6个月复查颈动脉超声监测斑块变化,同时控制血压低于140/90毫米汞柱,低密度脂蛋白胆固醇最好维持在1.8毫摩尔每升以下。出现头晕、视物模糊等缺血症状应及时神经内科就诊。