为什么牙齿痛

牙齿痛通常是由牙体或牙周组织受损、感染或刺激引起的，常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎以及智齿冠周炎等。

1、龋齿：

龋齿俗称蛀牙，是牙齿硬组织被细菌酸蚀破坏形成的。当龋洞较深，接近或达到牙本质层时，冷、热、酸、甜等刺激会通过牙本质小管传导至牙神经，引发酸痛感。治疗上，医生会先清除腐坏组织，再用树脂等材料进行充填修复。若龋坏已伤及牙髓，则需进行根管治疗。

2、牙髓炎：

牙髓炎通常是龋齿未及时治疗，细菌感染深入牙髓腔所致。典型症状是自发性、阵发性剧痛，尤其在夜间平卧时疼痛加剧，患者常无法明确指出具体是哪颗牙痛。急性牙髓炎需要开髓引流减压，疼痛可立即缓解，后续需完成根管治疗。常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等，但需在医生指导下使用。

3、根尖周炎：

根尖周炎是牙髓炎继续发展，炎症扩散到牙根尖周围组织的结果。表现为持续性钝痛、咬合痛，患牙有浮起感，叩击时疼痛明显。治疗以根管治疗为主，彻底清除根管内感染物。急性期可配合口服抗生素如头孢克肟颗粒、替硝唑片等控制感染，严重时需切开引流排脓。

4、牙周炎：

牙周炎是由牙菌斑和牙结石长期刺激牙周组织引起的慢性炎症。当牙周袋形成、牙槽骨吸收时，牙龈会萎缩、牙根暴露，牙齿对冷热刺激敏感，咀嚼时也可能疼痛。基础治疗包括洁治、刮治和根面平整，去除局部刺激因素。日常需加强口腔卫生，使用牙线清洁牙缝。

5、智齿冠周炎：

智齿冠周炎是智齿萌出不全，牙冠与牙龈之间形成盲袋，食物残渣和细菌在此积聚引发的炎症。表现为牙冠周围牙龈红肿、疼痛，严重时张口受限、面部肿胀。急性期需局部冲洗上药，如用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，并口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。待炎症消退后，建议尽早拔除智齿以预防复发。

牙齿痛的原因多样，从轻微的龋齿到严重的根尖感染均有可能。日常应坚持早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线，每半年到一年进行一次口腔检查和洁治。若疼痛持续或加重，应及时到口腔科就诊，明确病因后接受针对性治疗，避免自行服用止痛药掩盖病情。