刚开始胰腺癌怎么治

胰腺癌早期可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。胰腺癌可能与长期吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素、糖尿病、肥胖等因素有关，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖异常等症状。

1、手术切除

根治性手术是早期胰腺癌的首选方案，胰十二指肠切除术适用于胰头癌，胰体尾切除术适用于胰体尾部肿瘤。术后需联合放化疗降低复发概率。手术禁忌证包括远处转移或严重心肺功能障碍。

2、化疗

吉西他滨注射液联合白蛋白结合型紫杉醇是常用方案，适用于术后辅助治疗或无法手术者。卡培他滨片可作为维持治疗药物。化疗可能引起骨髓抑制等不良反应，需定期监测血常规。

3、放疗

三维适形放疗可精准照射肿瘤区域，常与化疗同步进行。立体定向放射治疗适用于局部晚期病灶。放疗期间可能出现放射性肠炎，需配合肠内营养支持。

4、靶向治疗

厄洛替尼片适用于EGFR基因突变患者，可联合化疗使用。奥拉帕利胶囊用于BRCA基因突变的维持治疗。用药前需进行基因检测明确靶点。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者，纳武利尤单抗注射液可用于微卫星不稳定型肿瘤。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎等不良反应。

胰腺癌患者治疗期间需保证每日每公斤体重30-35千卡热量摄入，优先选择鱼虾、鸡蛋白等优质蛋白。术后早期从流质饮食逐步过渡到低脂半流质，避免高脂食物刺激胰液分泌。适当进行步行等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查肿瘤标志物CA19-9和影像学检查，出现持续腹痛或体重骤降需及时就医。保持居住环境通风，接触化疗药物后及时清洁皮肤。