婴儿流眼泪怎么回事
婴儿流眼泪可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、过敏反应、角膜炎等原因引起,可通过按摩鼻泪管、使用抗生素滴眼液、拔除倒睫、抗过敏治疗、抗感染治疗等方式缓解。
1、鼻泪管阻塞
鼻泪管阻塞是婴儿流眼泪的常见原因,可能与先天性发育异常有关,通常表现为单侧或双侧眼睛流泪增多,可能伴有眼部分泌物。家长可用洗净的食指指腹从内眼角向鼻翼方向轻轻按摩,每日重复进行数次帮助疏通鼻泪管。若按摩无效,需就医进行泪道冲洗或探通术。临床常用妥布霉素滴眼液预防继发感染,但须在医生指导下使用。
2、结膜炎
细菌性或病毒性结膜炎会导致婴儿眼睛充血、流泪增多,可能伴随黄色分泌物。家长需用生理盐水浸湿无菌棉球,从内向外轻柔擦拭眼睑。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶,细菌感染时可用红霉素眼膏。注意保持婴儿双手清洁,避免揉眼加重感染。
3、倒睫
婴儿面部发育未完善时可能出现下睑内翻导致睫毛摩擦角膜,引发反射性流泪。家长可观察到婴儿频繁眨眼或畏光。轻度倒睫可暂时观察,随面部发育可能自愈。若角膜出现划痕,需由眼科医师拔除异常睫毛或进行睑内翻矫正术。日常可用人工泪液缓解不适。
4、过敏反应
尘螨、花粉等过敏原可能引发过敏性结膜炎,表现为突发性流泪、眼痒伴透明分泌物。家长需排查并清除环境中过敏原,用冷毛巾缓解眼睑肿胀。医生可能建议使用色甘酸钠滴眼液或奥洛他定滴眼液,严重时口服氯雷他定糖浆。母乳喂养母亲应避免进食易致敏食物。
5、角膜炎
角膜异物或感染会导致明显流泪、畏光及眼睑痉挛。家长发现婴儿剧烈哭闹拒碰眼睛时,应立即用无菌纱布遮盖患眼防止揉搓,并急诊处理。医生会使用荧光素染色检查角膜,可能开具加替沙星眼用凝胶联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。任何角膜损伤都需严格随访避免遗留瘢痕。
家长应每日用温水清洁婴儿眼周,动作轻柔避免损伤皮肤。哺乳后竖抱拍嗝可减少胃酸反流刺激眼睛。外出时用宽檐帽遮挡强光,婴儿衣物需单独洗涤避免洗涤剂残留。观察流泪是否伴随发热、拒奶等全身症状,持续流泪超过一周或出现脓性分泌物时,须及时至儿科或眼科就诊。保持婴儿指甲修剪圆钝,睡眠时戴纯棉手套防止无意识抓伤眼睛。