纵隔淋巴结肿大是癌症吗

纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，可能与感染、结核病、结节病、淋巴瘤或转移癌等多种因素有关。纵隔淋巴结肿大通常由炎症反应、免疫系统疾病、肿瘤性疾病等引起，需结合影像学检查和病理活检明确诊断。

感染是纵隔淋巴结肿大的常见原因，细菌或病毒感染可导致淋巴结反应性增生。结核病可引起纵隔淋巴结干酪样坏死，伴随低热、盗汗等症状。结节病属于非干酪性肉芽肿性疾病，可能累及多系统器官。淋巴瘤属于血液系统恶性肿瘤，表现为无痛性淋巴结肿大。转移癌多由肺癌、食管癌等邻近器官肿瘤转移至纵隔淋巴结。

恶性肿瘤引起的纵隔淋巴结肿大通常进展较快，可能伴随体重下降、持续发热等全身症状。影像学检查显示淋巴结形态不规则、边界模糊，增强扫描呈不均匀强化。病理活检可见肿瘤细胞浸润，免疫组化有助于鉴别淋巴瘤亚型。PET-CT检查能评估全身淋巴结代谢活性，辅助判断良恶性。

建议出现纵隔淋巴结肿大时及时就诊呼吸内科或胸外科，完善胸部CT、肿瘤标志物等检查。避免自行使用抗生素或抗结核药物，需在医生指导下进行针对性治疗。保持良好的作息规律，适当补充优质蛋白和维生素，避免吸烟和接触有害气体。