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近视激光手术的后遗症有哪些

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近视激光手术后可能出现干眼症、夜间眩光、角膜混浊、视力回退、角膜瓣移位等后遗症。手术通过改变角膜曲率矫正视力,但可能因个体差异或操作因素引发并发症

干眼症是术后常见反应,因切削角膜神经导致泪液分泌减少,表现为眼干涩、异物感,多数3-6个月缓解。夜间眩光与瞳孔大小相关,暗环境下瞳孔超过切削区时出现光晕,驾驶需谨慎。角膜混浊由角膜修复过度增生引起,中低度近视概率较低,高度近视需警惕。视力回退多因用眼习惯不良或角膜愈合异常,高度近视者概率较高。角膜瓣移位多见于LASIK术后,外力撞击可能致瓣膜移位,需立即处理。

极少数情况下可能发生角膜感染、圆锥角膜等严重并发症。角膜感染与术后护理不当有关,表现为眼红痛、分泌物增多。圆锥角膜是角膜变薄膨出的罕见病变,需角膜交联治疗。特殊体质患者可能出现激素性高眼压或角膜扩张。术后长期使用激素眼药水可能诱发眼压升高,需定期监测。角膜扩张与术前筛查不足相关,表现为视力持续下降。

术后需严格遵医嘱使用抗生素和人工泪液,避免揉眼及游泳1个月。建议佩戴防紫外线眼镜,保持用眼距离40厘米以上,每用眼20分钟远眺20秒。定期复查角膜地形图与眼压,高度近视者每年检查眼底。若出现视物变形、剧烈眼痛或视力骤降,应立即就医。饮食可增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物,避免辛辣刺激饮食影响角膜修复。

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