详解小叶增生是什么

小叶增生是指乳腺小叶结构在激素作用下发生的良性增生性病变，属于乳腺增生症的常见类型。小叶增生可能与内分泌失调、精神压力、不良生活习惯等因素有关，通常表现为乳房胀痛、结节感或触痛，症状常随月经周期变化。

1、内分泌失调

雌激素与孕激素比例失衡是小叶增生的主要诱因。长期熬夜、肥胖或卵巢功能异常可能导致激素紊乱，刺激乳腺小叶过度增生。这类患者可能出现月经前乳房胀痛加重，月经后缓解的周期性症状。日常需保持规律作息，必要时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。

2、精神压力

长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体轴影响激素分泌。高压状态可能导致催乳素水平异常，促使乳腺组织对激素敏感性增高。这类患者常伴有失眠、易怒等神经调节异常表现。建议通过正念冥想、有氧运动等方式缓解压力，避免摄入咖啡因等刺激性物质。

3、饮食因素

高脂肪高热量饮食会促进雌激素合成，增加乳腺组织负担。过量摄入含甲基黄嘌呤的咖啡、巧克力等食物可能加重乳房不适。日常应增加十字花科蔬菜如西蓝花、白菜的摄入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。

4、乳腺炎病史

既往哺乳期乳腺炎可能导致乳腺导管结构改变，继发小叶增生。这类患者可能触及边界不清的条索状结节，伴有局部压痛。需与乳腺癌鉴别，可通过乳腺超声检查评估，必要时使用乳宁颗粒、小金丸等活血化瘀类药物。

5、遗传易感性

存在BRCA基因突变家族史者乳腺组织对激素更敏感。这类患者增生结节可能多发且持续存在，需定期进行乳腺钼靶检查。日常应避免使用含雌激素的保健品，严格遵医嘱监测，必要时服用他莫昔芬等抗雌激素药物预防恶变。

小叶增生患者应选择无钢圈支撑内衣减少局部压迫，每月月经结束后进行乳房自检。建议每年进行乳腺超声检查，若发现结节增长迅速、质地变硬或伴有乳头溢液，需及时就诊排除恶性病变。保持适度运动如瑜伽、游泳有助于改善淋巴回流，减少乳房充血不适。