男性输精管堵塞的症状有哪些

男性输精管堵塞的症状主要有精液量减少、射精疼痛、睾丸肿胀、不育以及附睾硬结等。输精管堵塞可能由先天性发育异常、炎症感染、手术损伤、肿瘤压迫或输精管结扎等因素引起。

1、精液量减少

精液量明显减少是输精管堵塞的典型表现，由于精子无法通过堵塞部位进入精液，导致射精时精液量显著低于正常水平。患者可能伴随射精或仅有少量前列腺液排出。这种情况通常需通过精液分析结合影像学检查确诊，治疗需根据堵塞原因选择抗炎药物如头孢克肟分散片、手术疏通或辅助生殖技术。

2、射精疼痛

输精管堵塞可能引发射精时阴囊或会阴部钝痛或灼热感，尤其在炎症性堵塞中更为常见。疼痛可能放射至下腹部，性兴奋时症状加重。此类情况需排查附睾炎或精囊炎，可遵医嘱服用左氧氟沙星片配合热敷缓解，严重者需手术解除梗阻。

3、睾丸肿胀

长期输精管堵塞可能导致睾丸淤积性肿大，触诊时睾丸质地变硬并有压痛。这种情况多见于附睾端梗阻，因精子滞留引发免疫反应。患者可能出现阴囊坠胀感，活动后加重。治疗包括迈之灵片消除水肿，必要时行输精管吻合术。

4、不育

双侧输精管完全堵塞会导致无精子症，成为男性不育的主要原因之一。精液检查显示精子数量极少或缺失，但睾丸功能正常。此类患者需通过睾丸穿刺取精或显微外科手术重建通路，也可选择试管婴儿技术实现生育。

5、附睾硬结

慢性炎症引起的输精管堵塞常在附睾尾部形成质硬结节，触诊可及黄豆大小肿块。患者可能无自觉症状，或伴轻微触痛。这种情况需与肿瘤鉴别，治疗可尝试头孢地尼胶囊抗感染，无效时需手术切除梗阻段。

输精管堵塞患者应避免长时间骑行或久坐，减少阴囊局部压迫。饮食上多摄入富含锌元素的海产品与坚果，有助于维持生殖系统功能。出现疑似症状应及时就诊泌尿外科或男科，通过精液分析、超声或输精管造影明确诊断。治疗期间需禁止性生活，按医嘱定期复查精液质量。