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我的左手腕痛是怎么回事情

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左手腕痛可能与腕关节劳损、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎、外伤等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腕关节劳损

长期重复手腕动作可能导致腕部肌腱和韧带慢性损伤。常见于频繁使用电脑、手工劳动者或健身人群,表现为手腕酸胀、活动时疼痛加重。可通过热敷、佩戴护腕、减少手腕活动量改善。若持续不缓解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、腱鞘炎

手腕部肌腱鞘膜因过度摩擦出现无菌性炎症,多发生在桡骨茎突或屈肌腱区域。典型表现为局部压痛、活动时弹响感,严重时可能出现手指活动受限。早期可通过制动休息缓解,急性期需冰敷,慢性期建议超声波治疗。医生可能开具洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等口服抗炎药。

3、腕管综合征

正中神经在腕管内受压引发手部麻木刺痛,夜间症状常加重。常见于妊娠期糖尿病患者或长期屈腕工作者。诊断需结合神经传导检查,轻症可通过腕部支具固定、甲钴胺片营养神经,重症可能需要腕横韧带松解术治疗。

4、关节炎

风湿性关节炎或骨关节炎均可累及腕关节,晨僵超过30分钟是典型特征。可能伴随关节肿胀变形,X线可见骨质破坏。需风湿免疫科就诊,常用药物包括艾拉莫德片、硫酸羟氯喹片等抗风湿药,配合关节腔注射玻璃酸钠治疗。

5、外伤因素

手腕扭伤、骨折或脱位后未完全恢复可能遗留慢性疼痛。急性损伤需X线排除骨折,轻微韧带损伤可用弹性绷带固定2-3周。陈旧性损伤可尝试冲击波治疗,若存在三角纤维软骨复合体损伤,可能需要关节镜手术修复。

日常应避免手腕过度负重或长时间保持屈曲姿势,使用电脑时保持手腕中立位,睡眠时可佩戴夜间支具预防腕管压力增高。建议每周进行3次手腕伸展训练,如握拳-伸展运动、橡皮筋抗阻练习等增强腕部肌力。若疼痛持续超过2周或出现手指麻木无力,须尽快至骨科或手外科就诊完善肌电图、MRI等检查。

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