宝宝急性支气管炎

宝宝急性支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰，有时伴有发热、喘息等症状。

一、生活护理与支持治疗

保持室内空气流通与适宜的湿度，有助于缓解宝宝呼吸道不适。鼓励宝宝多饮水，可以稀释痰液，使其更容易咳出。对于因鼻塞影响呼吸和进食的宝宝，可以使用生理盐水滴鼻液或喷雾来清洁鼻腔。让宝宝充分休息，避免剧烈活动，有助于身体集中能量对抗感染。饮食上应提供清淡、易消化的食物，如粥、烂面条等，避免油腻、甜腻食物刺激呼吸道。

二、对症药物治疗

针对发热症状，当体温超过38.5摄氏度或因发热引起明显不适时，可遵医嘱使用退热药，如对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。对于咳嗽，若为干咳剧烈影响休息，医生可能会建议使用镇咳药物，如右美沙芬愈创甘油醚糖浆。若痰液黏稠不易咳出，可使用祛痰药物帮助排痰，例如盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。如果宝宝出现喘息，医生可能会使用支气管扩张剂，如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，以缓解气道痉挛。

三、对因抗感染治疗

急性支气管炎多由病毒感染引起，通常具有自限性，治疗以对症支持为主，一般无须使用抗生素。但当医生明确判断或高度怀疑存在细菌感染，或病毒感染后继发细菌感染时，则会考虑使用抗生素。常用的抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂等。使用抗生素必须严格遵医嘱，完成整个疗程，不可自行停药或更改剂量。

四、雾化吸入治疗

雾化吸入是一种将药物直接送达呼吸道的有效方式。对于咳嗽、痰多、喘息明显的宝宝，医生常会开具雾化吸入治疗。常用的雾化药物包括吸入用布地奈德混悬液，这是一种糖皮质激素，可以减轻气道炎症；以及硫酸特布他林雾化液，这是一种支气管扩张剂，用于缓解喘息。雾化治疗通常需要在医院或家庭由家长操作完成，需确保面罩紧贴宝宝口鼻，以达到最佳治疗效果。

五、中医中药辅助治疗

在中医理论中，小儿急性支气管炎多属外感咳嗽范畴，根据风寒、风热等不同证型进行辨证论治。可以使用一些中成药辅助缓解症状，例如小儿肺热咳喘口服液适用于痰热壅肺证，表现为咳嗽痰黄；小儿消积止咳口服液适用于食积咳嗽，伴有腹胀、口臭等。也可在医生指导下进行小儿推拿，如清肺经、揉膻中、分推肩胛骨等手法，有助于宣肺止咳。使用中药需在专业中医师指导下进行，避免自行用药。

家长在护理患有急性支气管炎的宝宝时，需密切观察病情变化，特别是呼吸频率、精神状态和体温。如果宝宝出现呼吸急促、鼻翼煽动、口唇发紫、精神萎靡、烦躁不安、拒绝饮水或高热持续不退等情况，应立即就医。病程中应避免带宝宝去人多拥挤的公共场所，家庭成员如有呼吸道感染症状应注意隔离，勤洗手，保持宝宝衣物清洁干燥。恢复期饮食仍需注意，可逐步增加营养，但避免过早进补或食用可能诱发过敏的食物。遵医嘱定期复诊，确保疾病完全康复，防止转为慢性支气管炎或引发其他并发症。