什么是滴虫性尿道炎
滴虫性尿道炎是由阴道毛滴虫感染引起的尿道炎症,属于性传播疾病,主要表现为尿道瘙痒、灼热感及异常分泌物。
1、病原体特性
阴道毛滴虫是一种单细胞寄生虫,主要通过性接触传播,也可通过共用浴具等间接接触感染。该寄生虫偏好潮湿环境,可附着于泌尿生殖道上皮细胞,导致局部炎症反应。感染后潜伏期通常为4-28天,男性感染者可能出现无症状携带状态。
2、典型症状
女性患者常见泡沫状黄绿色阴道分泌物伴恶臭,排尿时有刺痛感,外阴部明显瘙痒。男性患者多表现为尿道口红肿,晨起时可见少量稀薄分泌物,部分患者出现尿频尿急。症状在月经期或性生活后可能加重。
3、诊断方法
临床诊断需结合分泌物显微镜检查,可见活动的梨形鞭毛虫。核酸扩增检测灵敏度较高,适用于无症状感染者筛查。尿常规检查可能显示脓尿,但无特异性。需与细菌性尿道炎、淋球菌感染等进行鉴别诊断。
4、药物治疗
甲硝唑片是首选治疗药物,需性伴侣同时治疗以避免重复感染。替硝唑片可作为替代方案,对胃肠道刺激较小。局部可使用甲硝唑阴道泡腾片辅助治疗。治疗期间应禁止饮酒,避免双硫仑样反应。妊娠期用药需严格遵医嘱。
5、预防措施
坚持使用避孕套可降低传播风险,避免共用毛巾等个人物品。感染者治疗期间应暂停性生活,直至复查确认转阴。定期妇科检查有助于早期发现无症状感染,公共场所注意卫生防护。
日常需保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣,避免过度使用洗液冲洗阴道。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。出现疑似症状应及时就诊,不规范治疗可能导致慢性盆腔炎或不孕等并发症。治疗后1个月需复查确认疗效,反复发作者应排查免疫功能异常。
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