小孩半夜突然呕吐又拉肚子

小孩半夜突然呕吐又拉肚子，可能与急性胃肠炎、消化不良、食物过敏、肠道感染、胃肠功能紊乱等原因有关，建议家长及时带孩子就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

一、急性胃肠炎

急性胃肠炎是儿童夜间突发呕吐腹泻的常见原因，可能与病毒或细菌感染有关，通常表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。治疗需遵医嘱进行，可使用蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。蒙脱石散能吸附肠道内的病原体及毒素；口服补液盐散可预防和纠正脱水；枯草杆菌二联活菌颗粒有助于调节肠道菌群平衡。家长需注意观察孩子有无脱水迹象，如口唇干燥、尿量减少等。

二、消化不良

消化不良可能与孩子睡前饮食不当、进食过多或过快有关，通常表现为呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等症状。治疗以调整饮食和生活方式为主，无须立即用药。建议家长让孩子暂时禁食数小时，之后给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条。避免给予油腻、生冷、甜腻的食物。若症状持续，可在医生指导下使用健胃消食片、乳酸菌素片等助消化药物。

三、食物过敏

食物过敏可能与孩子睡前摄入了致敏食物有关，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，通常表现为呕吐、腹泻、皮疹、瘙痒等症状。治疗首先需立即停止摄入可疑致敏食物。家长需记录孩子的饮食日记，帮助医生识别过敏原。在医生指导下，可使用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药物缓解过敏症状，或使用蒙脱石散缓解腹泻。严重过敏反应需立即就医。

四、肠道感染

肠道感染多由轮状病毒、诺如病毒等引起，具有传染性，通常表现为剧烈呕吐、水样腹泻、发热、腹痛等症状。治疗关键在于预防脱水，家长应遵医嘱给孩子服用口服补液盐散。针对病毒感染，目前无特效抗病毒药，以对症支持治疗为主，可使用蒙脱石散止泻。若考虑细菌感染，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素，但须严格遵医嘱使用。

五、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与孩子受凉、精神紧张或作息紊乱有关，通常表现为呕吐、腹泻、肠鸣音活跃，但通常不伴有发热等感染迹象。治疗以保暖、休息和饮食调理为主。家长可用热水袋热敷孩子腹部，注意温度避免烫伤。饮食上给予温热的流质食物。若症状明显，可遵医嘱使用颠茄片解痉止痛，或使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。建立规律的作息习惯有助于改善症状。

当孩子出现夜间突发呕吐腹泻时，家长应保持冷静，让孩子侧卧以防呕吐物误吸，并及时清理呕吐物。在就医前或就医后，护理重点在于预防脱水，可少量多次喂服口服补液盐溶液。饮食上遵循从稀到稠、从少到多的原则，先给予米汤、稀释的苹果汁等，待呕吐缓解后再逐步过渡到烂粥、土豆泥等易消化食物。避免食用高糖饮料、乳制品及高脂肪食物。注意观察孩子精神状态、尿量及大便性状变化，若出现持续呕吐无法进水、精神萎靡、眼窝凹陷、尿量显著减少或大便带血等情况，需立即返院就诊。日常注意饮食卫生，培养孩子饭前便后洗手的好习惯，餐具定期消毒，根据天气变化及时增减衣物，避免腹部受凉。