山甲的常见用法有哪些

山甲通常指穿山甲鳞片，其常见用法主要有中药炮制、研粉冲服、外用敷贴、配伍煎汤、制成丸散等。穿山甲鳞片需经专业炮制后使用，临床多用于通经下乳、消肿排脓等症。

1、中药炮制

穿山甲鳞片需经砂烫醋淬炮制后使用。将鳞片与热砂同炒至鼓起呈金黄色，趁热浸入米醋中淬酥，可降低毒性并增强活血散结功效。炮制后鳞片质地酥脆，便于粉碎和有效成分溶出，常用于治疗乳腺炎、乳汁不通等病症。

2、研粉冲服

炮制后的穿山甲鳞片可研磨成细粉，取适量以黄酒或温水冲服。此法便于吸收且用量精确，适用于产后缺乳、症瘕积聚等症。需注意穿山甲粉气味腥苦，部分患者可能出现胃肠不适，建议饭后服用减轻刺激。

3、外用敷贴

将穿山甲粉与醋或蜂蜜调敷患处，可治疗痈肿疮毒、淋巴结核等体表病症。其穿透力强能促进局部血液循环，加速脓液排出。皮肤破损处禁用，过敏体质者使用前需做斑贴试验。

4、配伍煎汤

临床常与王不留行、路路通等药材配伍煎煮。穿山甲先煎30分钟使有效成分充分析出，再入他药同煎，可增强通络散瘀效果。适用于气血瘀滞引起的闭经、关节肿痛，阴虚火旺者慎用。

5、制成丸散

传统中成药如穿山甲散、通乳丹等均含此成分。丸剂可延缓药物释放，减少胃肠刺激；散剂起效迅速便于调整剂量。使用时应严格遵循医嘱，避免与抗凝药物同服增加出血风险。

穿山甲属国家一级保护动物，2020年起已全面禁止药用。现有临床使用多为历史库存或人工替代品。建议选择路路通、王不留行等具有类似功效的合法药材替代。哺乳期女性使用通乳方剂前应咨询中医师，避免自行用药。日常可通过热敷按摩、增加饮水量等方式促进乳汁分泌，饮食可适量食用鲫鱼汤、花生猪蹄汤等食疗方。