为什么牙疼在晚上会特别厉害

牙疼在晚上会特别厉害，主要与体位改变、注意力集中、夜间生理变化、龋病、牙髓炎等因素有关。

一、体位改变

平躺时头部血流压力增加，导致牙周组织充血肿胀，压迫神经末梢引发疼痛加剧。这种体位变化会使炎症区域局部血液循环受到影响，疼痛感更为明显。建议睡眠时适当垫高头部，有助于减轻局部充血。避免突然改变姿势，减少对牙齿的刺激。保持口腔清洁，使用温和的漱口水辅助缓解不适。

二、注意力集中

夜间环境安静，外界干扰减少，人对疼痛的感知更为敏感。白天忙碌时疼痛可能被分散，晚上注意力集中于身体感受，痛觉显得强烈。这种情况不属于疾病状态，但可能影响睡眠质量。尝试听轻音乐或进行深呼吸放松，转移对疼痛的关注。维持规律作息，有助于降低神经敏感度。

三、夜间生理变化

人体在夜间皮质醇水平自然降低，这种激素具有抗炎作用，其减少会导致炎症反应相对增强。同时唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，细菌活动可能加剧疼痛。属于生理性波动，但会放大已有牙病症状。睡前轻柔刷牙，避免进食甜腻食物。保持室内湿度适宜，减少口腔干燥。

四、龋病

龋病是牙体硬组织被细菌腐蚀的疾病，夜间疼痛常因龋洞深处细菌代谢产气，在平躺时形成压力刺激牙髓。通常伴有遇冷热酸甜刺痛、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐坏组织，进行填充修复。可遵医嘱使用丁硼乳膏、氟化钠凝胶、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。定期口腔检查能早期发现龋损。

五、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，夜间剧痛源于髓腔内压力增高无法释放，压迫神经产生搏动性疼痛。常伴随自发痛、放射痛、冷热刺激痛加剧等症状。急性发作需开髓减压，严重时需根管治疗。可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、对乙酰氨基酚片、头孢克肟分散片等药物抗炎镇痛。避免用患侧咀嚼硬物。

夜间牙疼加剧时应避免自行使用止痛药掩盖症状，及时预约牙科检查明确病因。日常注意减少糖分摄入，选用含氟牙膏强化牙釉质。饭后使用牙线清除残留物，定期洁牙预防牙周疾病。保持饮食均衡摄入钙磷维生素，避免用牙开瓶盖等损伤行为。建立规律口腔检查习惯，早期干预可有效控制病情发展。