为什么晚上牙疼的厉害

晚上牙疼厉害可能与夜间体位改变、神经敏感性增高、龋齿、牙髓炎或牙龈炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、体位改变

平躺时头部血流增加，牙周组织压力增大可能加剧疼痛感。可通过垫高枕头缓解，但需排查病理性因素。

2、神经敏感

夜间副交感神经兴奋度增高，痛觉感知更明显。冷热刺激会加重症状，应避免夜间进食过冷过热食物。

3、龋齿

龋洞暴露牙本质后，夜间唾液分泌减少导致缓冲作用减弱。可能伴随冷热刺激痛，可使用丁硼乳膏临时缓解。

4、牙髓炎

炎症牙髓压力在卧位时难以扩散，表现为自发性跳痛。可能放射至同侧头部，需根管治疗，可临时服用布洛芬缓释胶囊。

5、牙龈炎

菌斑堆积引发牙龈肿胀，夜间口腔活动减少使炎症反应凸显。伴随刷牙出血，可用复方氯己定含漱液消炎。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除食物残渣，每半年进行口腔检查。急性发作时可冷敷患侧面部，避免用患侧咀嚼硬物，忌食辛辣刺激食物。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀，须立即就诊口腔科。