高龄孕妇容易患妊娠期糖尿病吗

高龄孕妇确实更容易患妊娠期糖尿病，年龄超过35岁的孕妇属于高危人群。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、胰腺功能减退、遗传易感性、体脂率偏高、多囊卵巢综合征病史等因素有关。

随着年龄增长，孕妇体内胰岛素受体敏感性下降，妊娠期激素变化会进一步加重胰岛素抵抗。高龄孕妇的胰腺β细胞代偿能力较弱，难以分泌足够胰岛素来维持正常血糖水平。有糖尿病家族史的孕妇患病风险更高，部分基因变异可能导致胰岛素分泌缺陷。孕前体重超过标准或孕期体重增长过快会加剧代谢负担，内脏脂肪堆积会干扰胰岛素信号传导。患有多囊卵巢综合征的孕妇常合并代谢异常，这类人群更需警惕妊娠期糖尿病。

部分高龄孕妇虽无典型症状，但可能出现多饮多尿、反复外阴瘙痒、胎儿偏大等表现。妊娠期糖尿病会增加巨大儿、子痫前期、早产等并发症风险，也可能导致新生儿低血糖。确诊需通过口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后1小时血糖超过10.0mmol/L即可诊断。血糖控制不佳者需进行医学营养治疗，必要时使用胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。产后6-12周应复查糖耐量，因这类人群未来患2型糖尿病概率显著增高。

高龄孕妇应从孕早期开始定期监测血糖，保持适度运动如孕妇瑜伽、散步等，每日运动30-60分钟有助于改善胰岛素敏感性。饮食需控制精制碳水化合物摄入，增加全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物，适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。避免高糖水果如荔枝、龙眼的过量摄入，可选择苹果、蓝莓等低糖水果加餐。孕中期起每2-4周进行胎儿超声评估，特别注意羊水指数及胎儿腹围增长情况。产后建议坚持母乳喂养，这不仅能帮助恢复代谢平衡，还可降低婴儿未来肥胖风险。定期进行血糖监测和生活方式管理对预防远期代谢异常至关重要。