前庭周围性眩晕的中医辨证治疗

前庭周围性眩晕的中医辨证治疗主要包括肝阳上亢型、气血亏虚型、痰湿中阻型、肾精不足型、瘀血阻络型五种证型，需根据具体证型采用平肝潜阳、益气养血、化痰祛湿、补肾填精、活血通络等治法。

一、肝阳上亢型

表现为眩晕耳鸣、头痛且胀、面红耳赤、急躁易怒，多因情志失调或肝肾阴虚导致。治疗以天麻钩藤颗粒为主方，可配合菊花决明子茶辅助降压。针刺选风池、太冲等穴位平肝息风，日常需避免情绪激动。

二、气血亏虚型

常见眩晕动则加剧、面色苍白、神疲乏力，多与脾胃虚弱或失血有关。推荐归脾丸配合黄芪精口服液补益气血，艾灸足三里、气海等穴位。饮食宜用山药红枣粥调理，避免过度劳累。

三、痰湿中阻型

特征为头重如裹、胸闷恶心、苔白腻，多因饮食不节或脾失健运所致。半夏白术天麻汤为主方，可辅以茯苓饼健脾化湿。按压内关、丰隆穴位缓解呕吐，需限制肥甘厚味摄入。

四、肾精不足型

多见眩晕健忘、腰膝酸软、耳鸣遗精，常由先天不足或久病伤肾引起。左归丸配合龟鹿二仙胶滋补肾精，艾灸肾俞、关元穴位。食疗推荐黑芝麻核桃粉，忌熬夜耗伤肾气。

五、瘀血阻络型

表现为眩晕头痛固定、舌质紫暗，多与外伤或久病入络相关。血府逐瘀胶囊配合丹参片活血化瘀，刺络放血委中穴位。适当饮用藏红花茶，避免久坐不动。

中医治疗前庭周围性眩晕需坚持辨证施治原则，急性期以汤剂快速起效，缓解期改用丸散膏丹巩固疗效。配合耳穴压豆、导引术等外治法可增强效果。日常注意保持情绪稳定，饮食清淡有节，避免头部突然转动，发作期间宜静卧闭目。若眩晕持续不缓解或伴随剧烈呕吐、意识障碍等症状，应及时就医排除中枢性病变。