TIA属于急性缺血性脑卒中吗

TIA不属于急性缺血性脑卒中，但两者存在密切关联。TIA是短暂性脑缺血发作的简称，属于脑血管疾病的预警信号，通常由短暂性脑血流中断引起，症状持续时间短且可逆；急性缺血性脑卒中则是脑组织因持续缺血导致不可逆损伤的疾病。

TIA与急性缺血性脑卒中的核心区别在于症状持续时间及组织损伤程度。TIA症状通常在1小时内完全缓解，最长不超过24小时，且影像学检查无明确梗死灶。其发病机制多为脑血管痉挛、微栓塞或血流动力学改变，症状包括突发单侧肢体无力、言语含糊、视野缺损等，但症状可自行消失。急性缺血性脑卒中症状持续超过24小时，CT或MRI可显示明确梗死灶，常由动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓塞等导致永久性血管闭塞，需紧急溶栓或取栓治疗。

尽管TIA不属于脑卒中，但约三分之一的TIA患者后续可能发展为急性缺血性脑卒中，尤其症状持续时间超过1小时、存在糖尿病或心房颤动等高危因素时风险显著增加。临床将TIA视为脑卒中的前兆事件，需同等重视。对于疑似TIA患者，建议在24小时内完成脑血管评估，包括颈动脉超声、磁共振血管成像等，必要时启动抗血小板聚集、降压或他汀类药物治疗以预防脑卒中发生。

出现TIA症状后需立即就医，即使症状已缓解也不可忽视。日常需控制高血压、高血脂等危险因素，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖。若既往有TIA病史，应遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，并定期复查脑血管情况。