宫腔镜后25天还在出血怎么办
宫腔镜术后25天仍有出血需排查感染、残留或激素紊乱,可通过抗感染治疗、超声复查、激素调节等方式干预。异常出血可能与子宫内膜修复延迟、宫腔粘连、术后感染等因素有关。
术后少量出血持续1-2周属正常现象,但超过3周需警惕病理因素。若出血量少、色暗红且无腹痛,可能与子宫内膜修复较慢有关,建议观察休息避免剧烈运动。如出血鲜红伴血块或下腹坠痛,需超声检查排除妊娠组织残留,必要时行清宫术。持续性出血伴随发热、分泌物异味时,应考虑子宫内膜炎,需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。内分泌失调导致的突破性出血可通过雌孕激素序贯疗法调节,如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。宫腔粘连引起的出血常伴有月经量减少,需宫腔镜二次探查分离粘连。
术后应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免盆浴和性生活至少1个月。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进内膜修复,适量食用动物肝脏补充铁剂预防贫血。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,避免提重物和长时间站立。如出血量超过月经量、出现头晕乏力等贫血症状,或发热体温超过38度,须立即返院复查血常规和盆腔B超。术后1个月需常规复查评估子宫内膜恢复情况,期间禁止使用卫生棉条以免增加感染风险。