小孩肾病综合症怎么治

小孩肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗、中药辅助治疗等方式治疗。肾病综合征通常由遗传因素、感染、免疫异常、药物或毒素损伤、其他疾病继发等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松片是治疗儿童肾病综合征的首选药物，能抑制免疫炎症反应减少蛋白尿。甲泼尼龙片适用于激素依赖型病例，醋酸地塞米松片用于急性期短期控制症状。使用期间需监测生长发育指标，长期用药可能引起库欣综合征、骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺片适用于频繁复发病例，他克莫司胶囊对激素耐药型有效。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能，可能出现骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应。霉酚酸酯片可作为二线选择，需注意预防感染风险。

3、利尿消肿治疗

呋塞米注射液用于严重水肿患儿，托拉塞米片适合长期使用。使用时应监测电解质平衡，警惕低钾血症发生。氢氯噻嗪片适用于轻度水肿，可联合螺内酯片预防电解质紊乱。

4、抗凝治疗

低分子肝素钙注射液用于高凝状态患儿，华法林钠片需定期监测凝血功能。双嘧达莫片可改善肾小球微循环，用药期间观察出血倾向。严重血栓形成时需用尿激酶注射液溶栓治疗。

5、中药辅助治疗

雷公藤多苷片具有免疫调节作用，黄葵胶囊可减轻蛋白尿。黄芪颗粒能改善低蛋白血症，百令胶囊辅助调节免疫功能。中药需在西医基础治疗上联合使用，避免擅自停用激素。

患儿需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐控制在2-3克，蛋白质摄入以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。急性期卧床休息，缓解期适当运动预防血栓。定期监测尿蛋白、血浆白蛋白等指标，预防呼吸道感染。家长应记录每日尿量和体重变化，严格遵医嘱调整用药，不可自行减停药物。出现水肿加重、尿量减少等情况需及时复诊。