肝功六项化验单怎么看
肝功能六项化验单主要通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白六项指标评估肝脏健康状态,需结合数值与参考范围综合判断。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,正常参考值一般为0-40单位每升。数值升高可能提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关,需复查确认。若持续超过80单位每升,建议完善肝炎病毒筛查及肝脏超声检查。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶在肝脏和心肌中均有分布,正常值通常为0-35单位每升。其数值与谷丙转氨酶比值有助于鉴别肝病类型。酒精性肝病时该比值常超过2,急性病毒性肝炎则多低于1。显著升高伴心肌酶异常时需警惕心脏疾病。
3、总胆红素
总胆红素反映胆红素代谢整体情况,成人正常范围为3.4-20.5微摩尔每升。数值增高可能由溶血、肝细胞损伤或胆道梗阻引起。轻度升高可见于吉尔伯特综合征,超过34微摩尔每升时可见皮肤巩膜黄染,需排查胆管结石或肿瘤压迫。
4、直接胆红素
直接胆红素正常值一般为0-6.8微摩尔每升,占总胆红素比例超过20%提示胆汁淤积性病变。胆管结石、胆管癌等疾病可导致该指标显著上升,常伴皮肤瘙痒及陶土样便。新生儿生理性黄疸则以间接胆红素升高为主。
5、白蛋白
白蛋白由肝脏合成,正常值为35-55克每升。低于30克每升可能提示慢性肝病或营养不良,严重降低时可出现腹水。长期蛋白尿或烧伤患者也可能出现继发性降低,需结合尿常规等检查综合评估。
6、球蛋白
球蛋白正常参考值为20-35克每升,其数值与白蛋白比值倒置常见于肝硬化。单项升高可能与慢性炎症、自身免疫性疾病有关。异常增高伴M蛋白阳性时需排查多发性骨髓瘤等血液系统疾病。
查看肝功能报告时应注意采血前需空腹8-12小时,避免剧烈运动及饮酒。指标异常者应定期复查,合并乏力、腹胀等症状时需完善肝炎标志物、肝脏弹性检测或CT检查。日常需保持规律作息,限制高脂饮食,慎用对肝脏有损害的药物,慢性肝病患者建议每3-6个月监测肝功能变化。




