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真菌性鼻窦炎手术过程

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真菌性鼻窦炎手术通常采用鼻内镜微创手术,主要步骤包括术前评估、麻醉、病灶清除和术后处理。手术目的是彻底清除鼻窦内真菌团块及病变黏膜,恢复鼻窦正常通气引流功能。

真菌性鼻窦炎手术需在全身麻醉下进行,医生通过鼻内镜引导,使用显微器械开放受累鼻窦。对于上颌窦病变,可能联合下鼻道或犬齿窝开窗;筛窦病变需精细清除气房;蝶窦和额窦手术需准确定位避免损伤周围血管神经。术中会采集病变组织送病理检查,并用生理盐水反复冲洗术腔。术后需填塞可吸收止血材料,严重者可能放置引流管。多数患者术后1-3天可拔除填塞物,需定期鼻内镜清理痂皮和分泌物,配合抗真菌药物冲洗。手术并发症概率较低,可能出现短暂面部麻木、牙齿不适或脑脊液漏,需密切观察。

术后应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻和剧烈运动。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋等促进黏膜修复。定期复查鼻内镜评估愈合情况,真菌性鼻窦炎复发率约5-10%,糖尿病患者需严格控制血糖。出现发热、剧烈头痛或视力变化需立即就医。

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