健康知道
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胆囊息肉和胆囊炎的严重程度需根据具体病情判断，多数情况下胆囊炎急性发作时更危急，而胆囊息肉需关注癌变风险。两者均可通过超声检查明确诊断，主要风险因素包括息肉大小、炎症程度、是否合并胆结石等。
胆囊炎以右上腹剧痛、发热、恶心呕吐为主要表现，急性发作可能引发胆囊穿孔或脓毒血症。细菌感染、胆道梗阻是常见诱因，需用抗生素控制感染，严重者需胆囊切除术。慢性胆囊炎长期反复发作可能影响消化功能，导致营养不良。胆囊息肉通常无症状，超过10毫米的单发息肉或快速增大的息肉需警惕癌变可能。胆固醇性息肉占多数，与代谢异常相关，定期随访是关键。
少数情况下胆囊息肉合并胆囊炎会加剧病情，尤其基底宽、血供丰富的息肉可能掩盖炎症症状。胆囊腺瘤性息肉虽少见但癌变概率较高，需结合肿瘤标志物评估。瓷化胆囊或萎缩性胆囊炎患者息肉恶变风险增加，建议缩短复查间隔。特殊类型如胆囊腺肌症可能被误诊为息肉，增强CT或MRI有助于鉴别。
建议患者避免高脂饮食、规律进食以减轻胆囊负担，每年至少进行一次肝胆超声检查。出现持续性腹痛、黄疸、体重下降等症状需立即就医，根据医生建议选择药物保守治疗或手术干预。术后需注意脂溶性维生素补充，逐步恢复低脂高纤维饮食结构。
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