腿关节下面有个疙瘩是怎么回事

腿关节下方出现疙瘩可能与腱鞘囊肿、脂肪瘤、骨软骨瘤、淋巴结肿大或痛风石沉积等原因有关。可通过触诊、超声或核磁共振检查明确诊断，并根据病因采取观察随访、穿刺抽液或手术切除等治疗措施。

1、腱鞘囊肿

关节周围结缔组织退变可能导致腱鞘囊肿，表现为质地较硬、活动度差的圆形包块。可能与关节过度使用有关，通常无疼痛但可能影响关节活动。确诊后可通过穿刺抽吸囊液或手术完整切除囊肿，复发概率较高需定期复查。

2、脂肪瘤

皮下脂肪异常增生形成的良性肿瘤，触诊呈柔软分叶状且可推动。生长缓慢且极少恶变，多与遗传因素相关。体积较大压迫神经时可出现隐痛，一般无须治疗，必要时可通过脂肪抽吸术或外科切除处理。

3、骨软骨瘤

青少年常见骨性突起，由生长板软骨异常分化引起。X线可见带蒂的骨性隆起，表面覆盖软骨帽。可能伴随肢体畸形或压迫血管神经，需通过CT三维重建评估，恶变概率低但需手术切除有症状的瘤体。

4、淋巴结肿大

下肢感染可能导致腹股沟淋巴结反应性增生，表现为黄豆至蚕豆大小的弹性结节。可能伴有局部红肿热痛，血常规检查可见白细胞升高。需针对原发感染使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

5、痛风石沉积

长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在关节周围沉积，形成白色 chalky 质地的结节。急性发作时伴剧烈疼痛和皮肤发亮，需通过关节液穿刺确诊。可服用非布司他片、苯溴马隆胶囊降尿酸，配合秋水仙碱片控制炎症。

建议避免反复按压肿块，观察其大小、质地变化及是否伴随红肿热痛。日常注意关节保暖，减少爬山、爬楼梯等负重活动。若肿块持续增大、影响关节功能或出现夜间痛，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行病理活检排除恶性肿瘤可能。控制体重和规律运动有助于降低关节负荷，高尿酸患者需严格低嘌呤饮食。