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乳腺浸润性癌是什么意思

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乳腺浸润性癌是指癌细胞突破乳腺导管或小叶基底膜向周围组织浸润的恶性肿瘤,属于乳腺癌常见病理类型之一。

乳腺浸润性癌的癌细胞具有侵袭性生长特性,可侵犯乳腺间质、淋巴管及血管。根据组织学特征可分为浸润性导管癌和浸润性小叶癌两种主要亚型。浸润性导管癌约占乳腺浸润性癌的百分之七十至八十,起源于乳腺导管上皮细胞,癌细胞呈巢状或条索状排列。浸润性小叶癌约占百分之五至十五,起源于乳腺小叶末梢导管,癌细胞常呈单行线状排列。两种亚型均可通过淋巴转移至腋窝淋巴结,或通过血行转移至肺、骨、肝等远处器官。

乳腺浸润性癌的临床表现包括无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等。诊断需结合乳腺超声、钼靶X线摄影及病理活检。病理检查可明确癌细胞分化程度、激素受体状态及HER2表达情况,这些指标对治疗方案选择具有重要指导意义。

乳腺浸润性癌的治疗需根据分期制定个体化方案。早期患者可选择保乳手术联合放疗,中晚期患者常需全乳切除。术后辅助治疗包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。激素受体阳性患者需接受五年以上内分泌治疗,HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗等靶向药物。

乳腺浸润性癌的预后与分期密切相关。一期患者五年生存率超过百分之九十,而四期患者五年生存率不足百分之三十。定期乳腺筛查有助于早期发现病变,四十岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声或钼靶检查。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适度运动可降低发病风险。

乳腺浸润性癌患者术后需定期复查,监测复发转移情况。康复期应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,多食新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度有氧运动,如散步、游泳等。保持积极乐观心态,遵医嘱规范治疗,避免自行停药或更改治疗方案。出现骨痛、咳嗽、头痛等不适症状应及时就医排查转移可能。

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