口腔鳞状细胞癌的症状有哪些

口腔鳞状细胞癌的症状主要有口腔溃疡长期不愈、口腔黏膜白斑或红斑、口腔内肿块、疼痛或麻木、牙齿松动或脱落。口腔鳞状细胞癌是口腔黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤，早期发现对治疗至关重要。

1、口腔溃疡长期不愈

口腔溃疡长期不愈是口腔鳞状细胞癌的常见早期症状。普通口腔溃疡通常在1-2周内自行愈合，而癌性溃疡可能持续超过2周且逐渐扩大。溃疡边缘常呈现不规则形状，基底较硬，可能伴有轻微出血。这种溃疡多发生在舌缘、颊黏膜或牙龈等部位。患者可能误以为是普通溃疡而延误就医，建议发现口腔溃疡超过2周不愈时及时就诊检查。

2、口腔黏膜白斑或红斑

口腔黏膜出现白斑或红斑可能是口腔鳞状细胞癌的癌前病变表现。白斑表现为黏膜上无法刮除的白色斑块，红斑则为红色天鹅绒样斑块。这些病变常见于颊黏膜、舌腹或口底。虽然并非所有白斑或红斑都会恶变，但存在一定恶变概率。患者发现口腔黏膜颜色改变时应提高警惕，特别是伴随粗糙感或轻微疼痛时更应重视。

3、口腔内肿块

口腔内出现逐渐增大的肿块是口腔鳞状细胞癌的典型症状。肿块可能位于舌、牙龈、颊部或腭部，初期可能无痛，随着肿瘤生长可能出现表面溃烂。肿块质地较硬，边界不清，与周围组织粘连固定。部分患者可能先发现颈部淋巴结肿大，这是肿瘤转移的表现。发现口腔内异常肿块应及时就医进行活检明确性质。

4、疼痛或麻木

口腔鳞状细胞癌可能导致局部疼痛或麻木感。疼痛初期可能为间歇性，逐渐发展为持续性钝痛或刺痛。当肿瘤侵犯神经时，可能出现舌、唇或面部麻木感。舌癌患者可能出现舌运动受限或说话不清。下颌骨受累时可能出现牙齿疼痛或下颌运动障碍。这些症状提示肿瘤可能已进入进展期，需要立即就医评估。

5、牙齿松动或脱落

牙齿不明原因松动或脱落可能是牙龈或颌骨受口腔鳞状细胞癌侵犯的表现。肿瘤破坏牙槽骨可导致牙齿松动，这种松动通常局限于肿瘤所在区域。患者可能误以为是牙周病而延误诊断。牙龈癌患者可能出现牙龈肿胀、出血或牙齿移位。发现局部牙齿异常松动而无明显牙周病时应考虑肿瘤可能。

口腔鳞状细胞癌的早期症状可能不明显，容易被忽视。建议定期进行口腔检查，特别是长期吸烟、饮酒或有嚼槟榔习惯的高危人群。保持良好口腔卫生习惯，避免烟草和过量酒精摄入有助于降低患病风险。发现上述任何症状持续存在时，应及时到口腔颌面外科或肿瘤科就诊，早期诊断和治疗可显著改善预后。治疗后的患者需要长期随访，监测复发和转移情况。