眼睛里有黑斑块是什么

眼睛里有黑斑块可能是玻璃体混浊、视网膜色素沉着、黄斑变性等眼部疾病的表现，需结合具体形态和伴随症状判断。

1、玻璃体混浊

玻璃体混浊常表现为眼前飘动的黑点或絮状物，多由年龄增长导致玻璃体液化引起。部分患者可能伴有闪光感，高度近视者更易发生。若突然出现大量黑影飘动或伴随视力下降，需警惕视网膜脱离风险，建议尽快进行眼底检查。

2、视网膜色素沉着

视网膜色素上皮细胞代谢异常可能导致黑色素沉积，形成固定不动的斑块。这种情况常见于先天性视网膜病变或长期紫外线暴露人群。典型表现为视野缺损或夜盲，需通过光学相干断层扫描确诊。

3、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性早期可能出现中央视野黑斑，伴随视物变形。干性黄斑变性进展缓慢，湿性黄斑变性可能突然出现视力骤降。眼底检查可见玻璃膜疣或视网膜下出血，需通过抗VEGF药物如雷珠单抗注射液治疗。

4、脉络膜痣

脉络膜层的良性色素痣通常无症状，多在体检时发现。表现为边界清晰的青灰色斑块，直径一般小于5毫米。需定期随访观察是否增大，恶变概率较低但可能发展为脉络膜黑色素瘤。

5、眼内异物

外伤导致的金属或矿物质残留可能在眼内形成固定黑斑，常伴随眼红、畏光等症状。铁质沉着症会引发视网膜毒性反应，需通过X线或超声定位后行异物取出术。

发现眼内黑斑块应避免揉眼或剧烈运动，减少电子屏幕使用时间，佩戴防紫外线眼镜。日常可补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，控制血压血糖水平。若黑斑突然增多增大、伴随闪光或视力下降，须立即到眼科进行散瞳眼底检查、视野测试或OCT等专项检查，早期干预可有效保护视功能。