淋巴肿瘤如何防治

淋巴肿瘤是一种比较大众化的肿瘤疾病，我们身边时常都会有遇到淋巴肿瘤的患者，了解淋巴肿瘤的知识对我们来说很重要。

淋巴结看不见摸不着，淋巴结在我们身体里到底起什么作用?

王华庆：淋巴结是身体非常重要免疫防御系统，几乎像网子一样，从头到脚人体各个部位器官都有淋巴系统，是防御系统中非常重要的屏障。人体对外界微生物，像细菌、像病毒、衣原体，不管哪种外来微生物，进到人体以后，人体其中非常重要的免疫系统是淋巴细胞的参与和识别，免疫监视免疫杀伤摧毁外来的微生物，人体布满淋巴网，在每一个结点都有淋巴结存在，正是人体防御微生物和致病菌最主要的屏障。

如果淋巴结里面的淋巴细胞或淋巴组织，由于长期疲劳或者工作压力大，免疫系统下降以后，容易恶变成肿瘤。淋巴瘤跟肺癌、乳腺癌、胃癌、直结肠癌等比较，来的更快发展更快。

淋巴瘤特别偏爱我们说的白骨精，白领、骨干精英这样的人，这种人得淋巴瘤几率比较大是这样吗?

王华庆：社会上说的“白骨精”的情况，从恶性淋巴瘤流行病学来看，国外统计，它的发病年龄像骆驼一样是双峰曲线。发病高发年龄一个是15-25 岁(青少年)，另一个是45-65岁(老年人)。中国目前没有全国的多中心普查式的流行病学调查，我们拿到恶性淋巴瘤年龄分布统计看，我们是单峰，从 15、16岁一直到60岁都是高发。特别刚才您提到青壮年，青壮年这个年龄段可能是一个人生精力最好，同时也是压力最大的时期。上有老下有小，工作也非常紧张，又想出成绩，要照顾孩子老人，往往忽视了劳逸结合和体育锻炼，这时压力非常大。比如像白领阶层，在办公室里每天电脑、电话很少锻炼，压力也非常大，他的免疫系统时间一长可能处在免疫比较低的情况，如果再有EB病毒感染，幽门螺旋杆菌感染可能发生疾病几率高。说“白骨精”高发我也认同，提示人生最辉煌这个年龄段，加强体育锻炼劳逸结合是非常重要。不单单对恶性淋巴瘤，对任何身体其它部位肿瘤或疾病，都有指导意义。

一般淋巴瘤如果对身体或者生命进行侵害时，外部来说是什么样的表现呢?

王华庆：早期的表现是非常不典型的，恶性淋巴瘤的早期易误诊为结核、感冒及增生或其它疾病。

感冒不是小病，需要指出的是应该重视感冒。拿恶性淋巴瘤讲，感冒中有一个EB病毒，导致上呼吸道感冒最常见，尽管有SARS禽流感病毒，是恶性传染病，常规感冒病毒感染在身上反复得，一来是免疫力下降，二来长期潜伏刺激，可能跟恶性淋巴瘤有关。我们应该重视感冒的诊断和治疗。如果一旦人得了感冒，我们特别建议要多休息，多饮水，哪怕用7天、10天时间，休息好再工作，为将来好的身体打下一个基础。感冒了也那么劳累的工作，久而久之免疫力更低，可能埋下后患。

为什么很多淋巴瘤的患者，都是到发现时都是晚期?

王华庆：恶性淋巴瘤也包括其它肿瘤，现在更加积极倡导，健康人或亚健康人定期体格检查，防癌体检、防病体检，一般来说在发达国家男性在20岁以后，每年都做一次健康体检，但40岁以后每半年做一次健康体检，恶性淋巴瘤早期由于它不典型，特别倡导有条件每年做一次健康体检。

医生一般说治愈和老百姓讲的根治，有时不是同样的概念。很多人问这个病能不能根治，针对淋巴瘤，是不是属于能根治的病?

王华庆：并不是百分之百的恶性淋巴瘤都能根治，绝大部分淋巴瘤，如果发现早到正规医院规范化治疗，能获得治愈。医生讲治愈讲一个年限，5年治愈率，10年治愈率。如果5年能够治好，后面复发几率非常小，十年健康生活没有病灶出现，我们认为是治愈。这现在更倡导肿瘤当成慢性病，比如糖尿病、高血压是慢性病，到吃饭前来一片药，高血压定时吃药，可能终生服药，肿瘤本身也是一个慢性病，定期复查定期治疗，活了很长时间，十几年二十几年，在我从医过程中，20几年甚至30年淋巴瘤病人非常多，只要定期复查定期规范治疗和维持，效果还是非常好的。

不同类型不同分期淋巴瘤主流治疗方式有哪些?

王华庆：目前来看恶性淋巴瘤无论是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤，内科治疗是最主要的方法，以内科药物治疗为主的综合治疗，可能是主要的淋巴瘤治疗方法。这里面外科是不起主要作用，因为它是全身性的疾病，不需要外科把它切干净切不干净，外科有一定诊断价值。不知道这个病之前，需要外科送病理。还有长在特殊器官，像胃的淋巴瘤，容易导致穿孔，有这个急症，被迫手术先把病灶切除，这是个别现象。

第二个方法是放射治疗。放疗有它的价值，对于早期恶性淋巴瘤，特别局限的恶性淋巴瘤，一期或二期这样病人，主张放射治疗进行根治。当然早期也可以用化疗和放疗相结合的办法，化学治疗无论是早期无论是晚期，都是它最主要的方法，现在还有所谓叫免疫化疗，又叫靶项化疗，按照B淋巴细胞恶变以后的导弹式的药物叫美罗华。CD20阳性的B细胞淋巴瘤，如果阳性可以用上导弹式的药物，总体来说外科出于诊断为主，放疗早期淋巴瘤用得上，化疗无论早期晚期，是更主要的疗法，更新的治疗是靶项治疗。

温馨提醒：一般很多淋巴肿瘤在发病初期就有不明显症状，其中淋巴肿瘤就是这样，加上淋巴肿瘤患者认识了解少，淋巴肿瘤没有及时得到有效治疗，导致淋巴肿瘤病情进一步发展。因此，患上淋巴肿瘤需要及时到肿瘤医院接受检查治疗。