什么是跟腱后滑囊炎

跟腱后滑囊炎是指跟腱与皮肤之间的滑囊因反复摩擦或外伤导致的炎症反应。

一、病因：

跟腱后滑囊炎可能与长期穿不合脚的鞋子、跟腱过度使用、外伤等因素有关。鞋子后帮过硬或过紧会持续摩擦跟腱后方，导致滑囊充血水肿。运动时跟腱反复拉伸也可能刺激滑囊。部分患者存在跟骨后上方异常骨性突起，更容易诱发炎症。

二、症状：

主要表现为足跟后方红肿热痛，按压时疼痛加剧。站立或行走时症状明显，穿鞋时可能因摩擦产生烧灼感。严重时可出现局部皮肤增厚或形成肿块。部分患者会感觉跟腱部位僵硬，晨起时症状较重。

三、诊断：

医生通常通过体格检查发现跟腱后方压痛性肿块。超声检查可显示滑囊增厚和积液，X线有助于排除跟骨骨刺。需要与跟腱炎、脂肪垫炎等疾病进行鉴别诊断，必要时进行磁共振成像检查。

四、治疗：

急性期建议休息并冰敷，使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解症状。慢性患者可尝试跟腱拉伸练习，穿戴开放式后帮的鞋子。顽固性病例可能需要局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，极少数需手术切除滑囊。

五、预防：

选择后帮柔软且有缓冲的鞋子，避免高跟鞋。运动前充分热身，控制运动强度和时间。超重者需减轻体重以降低跟腱负荷。发现足跟不适时应及时更换鞋具，必要时使用硅胶跟腱保护套。

日常应注意保持足部清洁干燥，避免长时间行走或站立。运动时可使用肌效贴减轻跟腱张力。饮食上多摄入富含维生素C的水果和优质蛋白，有助于软组织修复。若症状持续不缓解或加重，建议尽早就医评估，防止发展为慢性滑囊炎。