男性无痛血尿正常吗

男性无痛血尿通常不正常，可能与泌尿系统疾病、药物影响或全身性疾病有关。无痛性血尿常见原因有膀胱肿瘤、肾小球肾炎、泌尿系结石、前列腺增生、药物性血尿等，建议及时就医排查。

膀胱肿瘤是无痛血尿的常见病因之一，多发生于中老年男性，血尿可能间歇性出现且不伴随排尿疼痛。肾小球肾炎引起的血尿常伴随蛋白尿或水肿，尿液检查可见变形红细胞。泌尿系结石虽多伴疼痛，但部分患者结石位置特殊或体积较小也可能仅表现为无痛血尿。前列腺增生患者可能因充血或血管破裂出现血尿，多发生在排尿终末段。某些抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片或中药如三七粉使用不当也可能导致血尿。

少数情况下，剧烈运动后可能出现运动性血尿，通常在休息后消失。泌尿系统结核早期可表现为无痛血尿，但多伴随低热、盗汗等全身症状。遗传性肾炎如Alport综合征多见于青少年，常伴有听力或视力异常。血液系统疾病如血小板减少性紫癜或血友病也可能以血尿为首发表现。某些特殊感染如出血热或钩端螺旋体病在特定流行病区需考虑。

出现无痛血尿应记录血尿发生频率、尿液颜色变化及伴随症状，避免自行服用止血药物。建议完善尿常规、泌尿系超声、膀胱镜等检查，必要时进行CT尿路造影或肾穿刺活检。日常需保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及过度劳累，限制辛辣刺激食物摄入。40岁以上男性建议每年进行泌尿系统肿瘤筛查，长期服用抗凝药物者需定期监测凝血功能。