哺乳期乳晕里摁有硬疙瘩还疼是怎么回事

哺乳期乳晕内触及硬疙瘩伴疼痛可能与乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳晕腺囊肿或乳腺脓肿有关，可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、穿刺引流或手术切开等方式处理。

1、乳汁淤积

哺乳期乳汁排出不畅时，乳晕区域可能形成局部硬结，触摸有胀痛感。这与哺乳姿势不当、婴儿吸吮力不足或哺乳间隔过长有关。建议调整哺乳姿势，确保婴儿正确含接乳头，哺乳后可用吸奶器辅助排空残余乳汁，配合温毛巾热敷及环形按摩缓解症状。

2、乳腺导管堵塞

乳晕处乳腺导管被浓缩的乳汁或脱落上皮细胞阻塞时，可形成触痛性硬块。表现为皮肤发红但无全身发热。需增加患侧哺乳频率，哺乳前用40℃温水浸泡乳房5分钟，哺乳时用手指从肿块向乳头方向轻柔推压，帮助疏通导管。

3、乳腺炎

细菌感染引发的乳腺炎常导致乳晕区红肿热痛，可触及边界不清的硬结，伴随38.5℃以上发热。需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片或红霉素软膏等抗生素治疗，同时持续排空乳汁避免病情加重。

4、乳晕腺囊肿

乳晕蒙氏腺体分泌物滞留可形成黄豆大小囊肿，继发感染时出现压痛。较小囊肿可通过红外线照射促进吸收，较大囊肿需在局麻下行囊肿摘除术，术后保持切口干燥清洁。

5、乳腺脓肿

乳腺炎未及时控制可能发展为脓肿，乳晕下可触及波动感肿块，疼痛剧烈。需超声引导下穿刺抽脓或手术切开引流，术后配合静脉输注注射用头孢曲松钠，哺乳需暂停至脓液完全清除。

哺乳期发现乳晕硬块需每日观察肿块变化，哺乳前后用生理盐水清洁乳头，穿着宽松棉质哺乳文胸避免压迫。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，保证每日饮水2000毫升以上。若硬块持续3天未消退或出现发热、脓性分泌物等情况，应立即至乳腺外科就诊，避免自行挤压或热敷化脓性病灶。哺乳期间用药需严格遵循医师指导，禁用含碘制剂、四环素类等影响婴儿发育的药物。