中老年人的肺炎有什么症状

中老年人肺炎的症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，可能伴随乏力、食欲下降等症状，建议及时就医明确诊断。

1、咳嗽

咳嗽是中老年人肺炎最常见的早期症状，初期多为阵发性干咳，随着病情进展可能转为咳黄痰或铁锈色痰。肺炎链球菌感染时痰液可能呈铁锈色，克雷伯菌肺炎可能出现砖红色胶冻样痰。咳嗽可能与病原体刺激支气管黏膜或炎症累及胸膜有关，需避免用力咳嗽加重胸痛。

2、发热

发热多表现为突发高热，体温可达39-40摄氏度，可能伴有寒战。但部分体弱老年人可能仅出现低热或不发热。病毒性肺炎多为中低度发热，细菌性肺炎常见稽留热。发热期间需监测体温变化，适当补充水分，避免脱水加重病情。

3、胸痛

胸痛常表现为针刺样或钝痛，咳嗽或深呼吸时加重，多因炎症累及胸膜导致。肺炎链球菌肺炎可能出现患侧胸部剧烈疼痛，需与心绞痛鉴别。胸痛明显时可采取患侧卧位减轻疼痛，但需警惕可能并发的胸腔积液。

4、呼吸困难

呼吸困难多见于肺部炎症范围较大时，表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动，严重时可能出现口唇发绀。慢性阻塞性肺疾病患者合并肺炎时呼吸困难更显著。保持半卧位有助于改善通气，但血氧饱和度低于90%需立即就医。

5、全身症状

全身症状包括乏力、食欲减退、意识模糊等，在老年患者中尤为突出。老年人可能以精神萎靡、嗜睡等非典型表现为首发症状。营养不良患者可能出现脱水征象，糖尿病患者可能伴随血糖波动。这些症状可能与炎症反应导致的多器官功能紊乱有关。

中老年人肺炎护理需保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，少量多餐。适当抬高床头有助于呼吸，每日监测体温和呼吸频率。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸，但需避免剧烈运动。出现咳血、意识改变或呼吸困难加重应立即就诊，糖尿病患者需特别注意血糖监测。