儿童骨折怎样治疗

儿童骨折可通过手法复位、石膏固定、支具固定、手术治疗、康复训练等方式治疗。儿童骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折、重复性应力等因素引起。

1、手法复位

对于无明显移位或轻度移位的儿童骨折，医生可能采用手法复位。通过专业操作将错位的骨骼恢复到正常位置，复位后需配合影像学检查确认复位效果。儿童骨骼具有较强塑形能力，部分骨折即使存在轻微成角畸形也可能随生长自行矫正。

2、石膏固定

石膏固定是儿童骨折的常见保守治疗方式，适用于稳定性骨折。根据骨折部位选择长臂石膏、短腿石膏等不同类型，固定时间通常为3-6周。家长需定期观察肢体末梢血运及感觉，防止石膏过紧导致血液循环障碍。

3、支具固定

可拆卸支具适用于部分稳定性骨折或骨折后期保护，允许适度关节活动。支具便于清洁皮肤和进行康复锻炼，但需确保佩戴时间和松紧度合适。家长应监督儿童避免过早拆除支具或过度活动影响愈合。

4、手术治疗

对于严重移位、开放性骨折或累及生长板的损伤，可能需行克氏针内固定、弹性髓内钉等手术。手术能精确复位并维持稳定性，但存在感染、骨骺损伤等风险。术后需配合抗生素预防感染，定期复查评估愈合情况。

5、康复训练

骨折愈合后应在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌力练习，避免关节僵硬和肌肉萎缩。水中运动、被动牵拉等方式可减少疼痛，恢复期应避免剧烈运动防止再骨折。营养补充有助于骨骼修复，可适量增加钙和维生素D摄入。

儿童骨折后家长应保持患肢制动并立即就医，避免自行复位或热敷肿胀部位。恢复期注意均衡饮食，保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼类、豆制品等。遵医嘱定期复查X线观察愈合进度，逐步恢复日常活动但避免跑跳等高风险运动。心理上多给予鼓励，减轻儿童对治疗和活动的恐惧感。若发现患肢疼痛加剧、皮肤发紫或感觉异常应及时返院检查。