膀胱肿瘤切除后需要注意什么

膀胱肿瘤切除后需要注意定期复查、预防感染、调整饮食、观察排尿情况、进行膀胱灌注治疗等事项。

一、定期复查

术后定期进行膀胱镜检查是监测肿瘤是否复发的重要手段。通常在术后初期复查频率较高，之后根据医生建议调整。复查项目还包括尿常规、泌尿系统超声等，以全面评估泌尿系统健康状况。患者应严格遵循医嘱的复查时间表，不可因自觉良好而忽视。规律的复查有助于早期发现异常，及时干预。

二、预防感染

术后尿道黏膜存在创面，容易发生泌尿系统感染。患者需注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥。术后短期内应避免盆浴、游泳，以减少感染风险。多喝水、勤排尿有助于冲刷尿道，减少细菌滋生。若出现尿频、尿急、尿痛或发热等症状，应及时就医，在医生指导下使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等药物进行治疗。

三、调整饮食

合理的饮食有助于身体恢复和预防复发。建议增加新鲜蔬菜水果的摄入，补充维生素和膳食纤维。适量摄入优质蛋白，如鱼肉、鸡胸肉、豆制品，帮助组织修复。应限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，避免食用腌制、熏烤及含有亚硝酸盐的食物。戒烟限酒至关重要，烟草中的有害物质是明确的膀胱癌风险因素。

四、观察排尿情况

术后需密切观察排尿的性状和习惯变化。注意尿液颜色是否澄清，有无血尿出现。观察排尿是否顺畅，有无尿线变细、排尿费力或尿潴留的情况。记录每日尿量，留意有无尿频、尿急等膀胱刺激症状。任何异常的排尿改变都应及时向医生反馈，以便评估手术效果及是否存在并发症。

五、进行膀胱灌注治疗

对于中高危非肌层浸润性膀胱癌，术后常需进行膀胱灌注化疗或免疫治疗，以降低复发概率。常用灌注药物包括卡介苗、表柔比星、吉西他滨等。该治疗需在医院由专业医护人员操作，患者治疗后需按规定时间变换体位，使药物与膀胱壁充分接触。治疗期间可能出现膀胱刺激症状，通常可耐受，若反应严重需与医生沟通。坚持完成规定的灌注疗程对预后有积极影响。

膀胱肿瘤切除术后的康复是一个长期过程，生活方式的调整至关重要。除了上述注意事项，患者应保持乐观心态，避免过度劳累和精神紧张。可根据身体情况，在医生允许下进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳，以增强体质。保证充足的睡眠，避免熬夜。饮水量应充足，每天建议饮水超过2000毫升，但需均匀分配在白天，睡前适量减少以避免夜尿过多影响休息。建立健康的生活习惯，积极配合后续治疗与随访，是获得良好预后的关键。