一侧睾丸肿大还疼怎么回事

一侧睾丸肿大还疼可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因有关，通常表现为局部红肿、疼痛、坠胀感等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸肿胀、触痛明显，伴发热或排尿不适。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息。

2、附睾炎

附睾炎常与尿路感染相关，表现为睾丸后方条索状肿物伴放射性疼痛。急性期需用阿奇霉素颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状，慢性期可辅以热敷。日常应避免久坐和辛辣饮食。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断，6小时内是黄金救治期。典型症状为突发剧痛伴睾丸位置上抬，需立即手术复位固定。延误治疗可能引发睾丸坏死。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于左侧，因静脉回流不畅引发阴囊坠胀感，久站后加重。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病可能影响生育功能。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤早期表现为无痛性肿大，后期可能出现钝痛或沉重感。确诊需结合超声和肿瘤标志物检查，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。年轻患者需注意保留功能。

出现睾丸肿痛时应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦，暂停性生活直至症状缓解。可适当冷敷减轻肿胀，但禁止自行按摩或热敷疑似扭转的情况。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑车或久坐，定期体检有助于早期发现病变。若疼痛持续超过24小时或伴发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊。