儿童尿不尽是怎么回事

儿童尿不尽可能由尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿路结石、心理因素等原因引起，可通过抗感染治疗、行为训练、药物干预、手术取石、心理疏导等方式治疗。

1、尿路感染

尿路感染是儿童尿不尽的常见原因，可能与细菌侵入尿道有关，通常表现为尿频尿急、排尿疼痛、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物。家长需注意儿童会阴清洁，督促多饮水促进排尿。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩可能导致尿不尽感，常伴随突发性尿急、日间尿频等症状。可通过膀胱训练如定时排尿、盆底肌锻炼改善，必要时使用托特罗定口服溶液、奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。家长应记录儿童排尿日记帮助医生评估。

3、神经源性膀胱

脊柱发育异常或神经系统疾病可能影响膀胱控制功能，表现为排尿困难、残余尿增多。需通过尿流动力学检查确诊，治疗包括间歇导尿、使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，严重者需手术重建泌尿通路。家长需定期带儿童复查泌尿系统超声。

4、尿路结石

结石堵塞尿道可引起排尿不畅，常见症状为排尿中断、血尿、下腹疼痛。小于5毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。日常应控制高草酸饮食，避免过量补钙。

5、心理因素

焦虑紧张等情绪可能导致功能性排尿障碍，表现为如厕后仍觉尿意。可通过消除紧张诱因、建立规律排尿习惯改善，严重者可配合小儿七星茶颗粒调节植物神经功能。家长应避免责备，用鼓励方式帮助儿童放松。

建议家长为儿童选择宽松棉质内裤，每日饮水量保持在1000-1500毫升，避免摄入含咖啡因饮料。夜间睡前2小时限制饮水，白天每2-3小时提醒排尿1次。若症状持续超过1周或伴随发热、腰痛等情况，需及时就诊儿科或泌尿外科完善尿常规、泌尿系超声等检查。日常可适当补充蔓越莓汁等富含原花青素的食物，有助于维持泌尿系统健康。