手指弯曲直不起来是什么原因

手指弯曲直不起来可能与腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤后遗症、痛风性关节炎等因素有关。该症状通常由肌腱炎症、关节退变、免疫异常或尿酸结晶沉积等病理变化引起，表现为关节僵硬、疼痛或活动受限。

1、腱鞘炎

长期重复手指动作可能导致肌腱与腱鞘摩擦过度，引发无菌性炎症。患者晨起时手指僵硬明显，活动后可能伴随弹响。急性期可采用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，慢性期需配合热敷和手指制动。若保守治疗无效，可能需要腱鞘切开松解术。

2、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜，造成手指近端指间关节对称性肿胀。晨僵持续时间常超过1小时，可能伴随低热和疲劳。甲氨蝶呤片和来氟米特片可延缓病情进展，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。早期诊断对防止关节畸形至关重要。

3、骨关节炎

关节软骨退行性变导致骨赘形成，多见于中老年人群。远端指间关节出现硬性结节，活动时疼痛加剧。硫酸氨基葡萄糖胶囊可营养软骨，塞来昔布胶囊能缓解疼痛。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

4、外伤后遗症

手指骨折或肌腱断裂未完全恢复时，瘢痕组织可能限制关节活动。陈旧性损伤常伴随局部肿胀和握力下降。康复训练需在医生指导下逐步进行，必要时需手术松解粘连。红外线理疗可促进软组织修复。

5、痛风性关节炎

尿酸钠结晶沉积在关节腔引发急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可确诊。秋水仙碱片能快速控制症状，非布司他片可长期调节尿酸代谢。发作期需严格低嘌呤饮食。

日常应避免手指过度劳损，注意关节保暖。出现持续晨僵或关节变形时需及时就诊风湿免疫科，通过血液检查、X线或超声明确病因。康复期可进行手指屈伸训练，使用握力球锻炼肌力。控制体重和戒烟有助于延缓关节退变进程。