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皮肤真菌湿疹培养

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皮肤真菌湿疹培养通常用于诊断真菌感染引起的湿疹,主要方法有直接镜检、真菌培养、分子生物学检测等。真菌性湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫异常、环境潮湿等因素有关,表现为红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒。建议在医生指导下进行规范检测和治疗。

直接镜检是快速筛查真菌的常用方法,通过刮取皮损处鳞屑置于载玻片,滴加氢氧化钾溶液后显微镜观察菌丝或孢子。该方法操作简便但灵敏度有限,可能出现假阴性。真菌培养可提高检出率,将标本接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基,在25-28℃培养2-4周观察菌落形态,必要时进行小培养鉴定菌种。分子生物学检测如PCR技术能特异性识别真菌DNA片段,适用于常规检测阴性的疑难病例。

真菌性湿疹常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌,以及念珠菌属。皮肤癣菌感染多表现为环形红斑伴边缘隆起,念珠菌感染常见于皮肤皱褶处,呈现潮红糜烂面伴卫星灶。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者易继发真菌感染。治疗需联合抗真菌药物与外用护理,保持患处清洁干燥有助于恢复皮肤屏障功能。

进行真菌培养前24小时应停用抗真菌药物,取材时选择活动性皮损边缘的鳞屑或水疱顶。培养期间避免搔抓患处,防止细菌继发感染。日常需选择透气棉质衣物,沐浴后及时擦干皮肤皱褶部位。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖,增强免疫力有助于预防复发。

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