舌头黑点是怎么回事

舌头黑点可能与色素沉着、舌乳头增生、真菌感染、外伤或黑色素瘤等因素有关。舌头黑点通常表现为局部颜色异常，可能伴随疼痛或异物感，可通过口腔检查、病理活检等方式确诊。

1、色素沉着

长期吸烟、饮用浓茶或咖啡可能导致舌黏膜色素沉积，形成黑点。这类情况通常无须治疗，减少刺激物摄入后可能逐渐消退。若黑点短期内增大或变色，需排除恶性病变。

2、舌乳头增生

丝状乳头过度角化会使舌面出现黑色绒毛状突起，常见于口腔卫生不良或抗生素滥用者。改善刷牙方法、使用复方氯己定含漱液可缓解症状，顽固病例可能需要激光治疗。

3、真菌感染

口腔念珠菌感染可能引发舌面黑斑，多伴随白色伪膜和灼痛感。确诊需刮取黏膜涂片镜检，治疗可选用制霉菌素含片或氟康唑胶囊，同时需控制糖尿病等基础疾病。

4、外伤因素

咬伤、烫伤或牙科器械刮擦可能导致舌黏膜下出血，形成紫黑色瘀点。通常2-3周可自行吸收，期间避免进食过硬过烫食物。反复外伤需检查是否存在牙齿锐利边缘。

5、黑色素瘤

口腔恶性黑色素瘤表现为不规则黑斑，可能伴有出血或溃疡。需通过活检明确诊断，早期手术切除联合免疫治疗是关键。此病虽罕见但进展迅速，发现异常应及时就诊。

日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，每年进行口腔检查。避免长期使用含色素饮品，发现黑点增大、出血或伴随疼痛时，应立即到口腔黏膜科就诊。饮食宜清淡，适量补充B族维生素有助于黏膜修复。