龋齿伤到牙神经如何治

龋齿伤到牙神经需根据损伤程度选择根管治疗或拔牙。治疗方式主要有清除感染组织、根管充填、牙冠修复、拔牙后义齿修复、定期复查等。

1、清除感染组织

通过牙科器械去除龋坏牙体组织及感染的牙髓，使用次氯酸钠溶液冲洗根管。操作需在局部麻醉下进行，避免损伤健康牙体结构。治疗后可能出现短暂咬合不适，一般3-5天缓解。

2、根管充填

采用牙胶尖配合根管封闭剂严密充填清理后的根管系统，常用材料包括氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂等。完善的根管充填能有效隔绝再感染，成功率可达90%以上。术后需拍摄X线片确认充填质量。

3、牙冠修复

根管治疗后的牙齿因失去营养供给而变脆，需用全冠或嵌体修复。金属烤瓷冠具有较高强度，全瓷冠美观性更佳。修复体边缘应密合无悬突，咬合关系需调整至均匀接触。

4、拔牙后义齿修复

对于无法保留的严重龋坏牙，需手术拔除后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙需评估骨量条件，愈合期3-6个月。活动义齿需每日清洁，避免基牙继发龋。

5、定期复查

治疗后每6-12个月需复查，通过临床检查和X线评估治疗效果。发现根尖病变、充填物脱落等情况需及时处理。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。

治疗后应避免用患牙咬硬物，选择软毛牙刷及含氟牙膏维护口腔卫生。限制高糖饮食摄入，餐后及时漱口。出现自发痛、咬合痛等异常症状需立即复诊。建议每年进行1-2次专业洁牙和口腔检查，早期发现新发龋齿。