肩膀肩峰骨头一按就疼是怎么回事

肩膀肩峰骨头一按就疼可能与肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、骨关节炎、外伤等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。肩峰是肩胛骨向外延伸的骨性突起，按压疼痛常提示局部存在炎症或结构损伤。

1、肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊位于肩峰与肩袖之间，长期摩擦或过度使用可能导致滑囊发炎。表现为肩部外侧按压痛，尤其抬臂时加重。急性期需冰敷并减少活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进炎症吸收。

2、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂或退变会使肩峰下间隙压力增大，按压时产生锐痛。常见于频繁举手过肩动作人群，可能伴随夜间痛和无力感。轻度损伤可通过康复训练改善，严重者需关节镜下行肩袖修补术，药物可选择洛索洛芬钠片辅助缓解症状。

3、钙化性肌腱炎

冈上肌腱等部位钙盐沉积会刺激周围组织，按压肩峰区出现局限性刺痛。X线可见白色钙化灶，急性发作时疼痛剧烈。可采用体外冲击波治疗粉碎钙化物，或注射复方倍他米松注射液控制炎症，日常需避免提重物。

4、骨关节炎

肩锁关节退变会导致肩峰边缘骨质增生，按压有钝痛感并伴关节僵硬。多见于中老年人群，晨起症状明显。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，严重变形时需手术清理骨赘。

5、外伤因素

肩峰直接撞击或跌倒时手掌撑地可能造成骨挫伤甚至骨折，按压痛感尖锐且伴淤青。需通过X线排除骨折，轻微骨挫伤可用肩关节支具固定2-3周，配合云南白药气雾剂消肿止痛。

日常应避免单侧背包、长时间伏案等加重肩部负担的行为，睡眠时疼痛侧朝上并用枕头支撑手臂。建议进行钟摆运动等低强度康复训练，游泳时采用自由泳替代蛙泳。若疼痛持续超过1周或出现关节活动受限、夜间痛醒等情况，需及时至骨科或运动医学科就诊，必要时完善MRI检查明确软组织损伤程度。