什么叫脉管源性肿瘤

脉管源性肿瘤是指起源于血管或淋巴管内皮细胞的肿瘤，主要包括血管瘤、淋巴管瘤以及恶性程度较高的血管肉瘤等类型。这类肿瘤可发生于皮肤、软组织、内脏器官等多个部位，临床表现与生物学行为差异较大。

1、血管瘤

血管瘤是最常见的良性脉管源性肿瘤，多见于婴幼儿。毛细血管瘤表现为皮肤红色斑块，海绵状血管瘤可形成柔软肿块。多数血管瘤具有自限性，5-7岁可能自行消退。对于持续增大或影响功能的血管瘤，可采用普萘洛尔口服溶液、噻吗洛尔滴眼液外敷或脉冲染料激光治疗。

2、淋巴管瘤

淋巴管瘤属于先天性淋巴系统发育异常，分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状水瘤。常见于颈部、腋窝等部位，表现为柔软无痛性肿块。体积较小者可观察，较大者需手术切除或注射硬化剂如聚桂醇注射液治疗。

3、血管内皮瘤

血管内皮瘤为交界性肿瘤，生物学行为介于良恶性之间。好发于头颈部及四肢，表现为紫红色结节，可能伴溃疡出血。需广泛手术切除，术后可辅助放射治疗。病理检查可见不典型内皮细胞增生但无明确恶性证据。

4、血管肉瘤

血管肉瘤是高度恶性的脉管源性肿瘤，常见于老年人头面部或乳腺放疗后区域。肿瘤生长迅速，易出血坏死，早期即可发生转移。治疗需广泛切除联合术后放疗，化疗方案常用多柔比星脂质体注射液联合异环磷酰胺注射液。

5、卡波西肉瘤

卡波西肉瘤与人类疱疹病毒8型感染相关，典型表现为皮肤紫红色斑块或结节。艾滋病相关型进展较快，需抗病毒治疗联合脂质体阿霉素注射液化疗。经典型生长缓慢，局部可选用长春新碱注射液病灶内注射。

发现体表异常肿块应及时就医，通过超声、MRI或病理活检明确诊断。日常避免反复摩擦刺激肿瘤部位，术后患者需定期随访监测复发。营养方面注意补充优质蛋白和维生素C，促进组织修复，但须限制可能影响凝血功能的食物如深海鱼油过量摄入。