小孩长双排牙怎么办

小孩长双排牙可通过乳牙拔除、恒牙矫正、饮食调整、口腔清洁、定期检查等方式治疗。双排牙通常由乳牙滞留、恒牙萌出异常、颌骨发育不足、遗传因素、不良口腔习惯等原因引起。

1、乳牙拔除

乳牙滞留是导致双排牙的常见原因，乳牙未按时脱落会影响恒牙正常萌出。乳牙松动不明显时，家长需带孩子到口腔科检查，医生会根据情况使用牙钳或激光辅助拔除滞留乳牙。拔牙后需用棉球压迫止血，避免舔舐伤口。常见适应证为乳牙牙根吸收不足或恒牙已从舌侧萌出。

2、恒牙矫正

恒牙萌出位置异常时可能需正畸干预。对于轻度错位的恒牙，医生可能采用活动矫治器或片段弓技术引导牙齿归位。若伴有颌骨发育不足，可能需要扩弓器或功能矫治器。矫正过程中家长需监督孩子按时佩戴矫治器，避免进食过硬食物。常见适应证为恒牙完全萌出后仍存在明显排列紊乱。

3、饮食调整

长期进食过于精细的食物会导致颌骨缺乏咀嚼刺激。家长应给孩子提供苹果、胡萝卜等需要充分咀嚼的食物，促进颌骨发育和乳牙牙根吸收。每日咀嚼硬质食物时间建议达到20分钟，同时控制高糖饮食预防龋齿。这种方法适用于乳牙松动但未脱落的情况。

4、口腔清洁

双排牙容易形成清洁死角，家长需帮助孩子使用儿童专用牙刷和牙线清洁牙齿。推荐含氟牙膏配合巴氏刷牙法，重点清理重叠牙的邻接面。夜间刷牙后禁止进食，可使用冲牙器辅助清洁。良好的口腔卫生能降低牙龈发炎概率，为后续治疗创造条件。

5、定期检查

建议每3个月到口腔科检查恒牙萌出情况，通过曲面断层片监测牙胚发育。医生会根据检查结果决定观察或干预时机，早期发现异常可采取间隙保持器等预防措施。遗传性双排牙患儿需更密切随访，必要时进行多学科联合诊疗。

家长应注意培养孩子正确的咀嚼习惯，避免长期单侧咀嚼或咬笔等行为。每日保证足够钙质和维生素D摄入，如牛奶、奶酪等乳制品。定期使用菌斑显示剂检查刷牙效果，发现乳牙滞留迹象及时就医。治疗期间遵医嘱进行咬合训练，帮助恒牙建立正常咬合关系。