小儿猩红热症状

小儿猩红热症状可能由A组β型溶血性链球菌感染引起，主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。

一、发热

起病急骤，体温常迅速升至38℃-40℃，多为持续性高热，可伴有寒战、头痛、乏力等全身中毒症状。家长需密切监测体温变化，及时给予物理降温或遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。

二、咽峡炎

咽部明显充血，扁桃体红肿，表面可有脓性分泌物，患儿常诉咽痛剧烈，吞咽困难，甚至拒食。查体可见软腭黏膜有散在出血点。建议家长让患儿多饮温水，进食流质或半流质食物，并遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素控制感染。

三、典型皮疹

多在发热后24小时内出现，始于耳后、颈部及上胸部，迅速蔓延至全身。皮疹特点为在弥漫性充血基础上出现的针尖大小猩红色丘疹，压之褪色，触感如鸡皮疙瘩。面部潮红但口周苍白口周苍白圈，皮肤皱褶处如腋窝、肘窝可见密集深红色线状疹帕氏线。家长需注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓，穿宽松棉质衣物。

四、草莓舌与杨梅舌

病初舌苔白厚，舌乳头红肿突出，称为“草莓舌”；2-3天后舌苔脱落，舌面光滑呈肉红色，舌乳头仍凸起，称为“杨梅舌”。这是猩红热的特征性表现之一。家长可观察患儿舌象变化，作为病情判断的辅助依据，同时注意口腔卫生，可用生理盐水漱口。

五、恢复期脱屑

皮疹消退后1周内开始脱屑，轻者为糠屑样，重者可呈大片状脱皮，手掌、足底尤为明显，通常不留色素沉着。此阶段家长切勿强行撕扯脱皮，以免损伤新生皮肤引发继发感染，应保持皮肤湿润，必要时涂抹医用凡士林保护。