子宫内膜癌复发的迹象是什么

子宫内膜癌复发的迹象主要有阴道异常出血、盆腔疼痛、体重下降、排尿异常和腹部肿块等。复发可能与肿瘤残留、病理类型高危、治疗不彻底等因素有关，通常表现为上述症状加重或新发。建议定期复查，出现异常及时就医。

1、阴道异常出血

非月经期或绝经后阴道出血是常见复发征兆，出血量可多可少，可能与肿瘤侵犯子宫肌层或宫颈相关。复发时出血常伴随血块或组织碎片，需与放疗后黏膜损伤鉴别。确诊需结合阴道超声和病理活检，临床常用药物包括宫血宁胶囊、断血流片等止血剂，但需在医生指导下使用。

2、盆腔疼痛

下腹持续性钝痛或坠胀感可能提示局部复发，疼痛可放射至腰骶部，夜间加重。肿瘤压迫神经或侵犯周围组织时，可能合并下肢水肿或排便困难。影像学检查如MRI可明确病灶范围，镇痛可选用洛芬待因缓释片、塞来昔布胶囊等，但需排除其他盆腔疾病。

3、体重下降

半年内体重减轻超过原体重10%需警惕，可能与肿瘤消耗、食欲减退或肠梗阻有关。复发患者常伴低热、乏力等全身症状，实验室检查可见贫血或肿瘤标志物升高。营养支持可选用肠内营养粉剂，同时需排查其他消耗性疾病。

4、排尿异常

尿频尿急或血尿可能提示膀胱受侵，肿瘤压迫输尿管可导致肾积水。复发灶位于盆腔前壁时，可能合并阴道膀胱瘘，表现为漏尿。需进行尿常规、膀胱镜等检查，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等改善排尿症状。

5、腹部肿块

自觉下腹包块或体检发现盆腔占位，多为肿瘤局部复发或淋巴结转移。肿块质硬、固定，可能伴压痛。超声或CT可评估肿块性质，病理确诊后可能需要紫杉醇注射液等化疗药物进行干预。

子宫内膜癌复发患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免高雌激素食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走，监测体温和体重变化。严格遵医嘱复查肿瘤标志物和影像学检查，治疗期间注意预防感染，避免自行服用保健品干扰疗效。出现新发症状需立即就诊，不可延误病情评估。