胳膊肘骨折怎么治疗
胳膊肘骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。胳膊肘骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤、病理性骨折等原因引起。
1、手法复位
适用于无明显移位的简单骨折。医生通过专业手法将错位的骨块推回原位,需配合影像学检查确认复位效果。复位后需避免患肢负重活动,定期复查观察愈合情况。若复位失败或出现神经血管损伤需及时调整方案。
2、石膏固定
复位后采用石膏托或管型石膏固定4-6周,保持肘关节功能位。固定期间需抬高患肢减轻肿胀,观察末梢血运和感觉。拆除石膏后可能出现关节僵硬,需逐步开始功能锻炼。儿童患者固定时间可适当缩短至3-4周。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,配合跌打丸活血化瘀。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,肿胀严重者可静脉注射甘露醇注射液。药物使用期间需监测肝肾功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。
4、手术治疗
适用于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者。常用克氏针内固定术维持骨块稳定,复杂骨折需采用钢板螺钉系统。术后2周拆线,4-6周后开始被动关节活动。老年患者需评估骨质疏松程度,必要时行骨水泥强化固定。
5、康复训练
拆除固定后先进行热敷和CPM机被动训练,逐渐过渡到握力球锻炼和前臂旋转练习。3个月后可进行哑铃抗阻训练,但需避免提重物和剧烈运动。康复期间配合超声波治疗可软化瘢痕组织,改善关节活动度。
骨折恢复期应保证每日摄入500毫升牛奶或等效钙质,配合维生素D3促进钙吸收。可适量食用鲫鱼汤、猪骨汤等富含胶原蛋白的食物。避免吸烟饮酒影响骨愈合,睡眠时用枕头垫高患肢。定期复查X线片观察骨痂生长情况,若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。康复训练需在专业医师指导下循序渐进,不可强行增加训练强度。