1型糖尿病的临床表现

1型糖尿病的典型临床表现包括多饮、多尿、多食、体重下降、乏力等。该病主要由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引起，需终身依赖胰岛素治疗。

1型糖尿病患者因胰岛素分泌不足，血糖无法有效进入细胞利用，导致血液中葡萄糖浓度升高。高血糖引发渗透性利尿，表现为排尿次数和尿量明显增多，每日尿量可达3-5升。大量水分丢失刺激口渴中枢，患者会出现持续性口干、多饮症状，每日饮水量常超过3000毫升。由于葡萄糖利用障碍，机体转而分解脂肪和蛋白质供能，造成体重短期内下降5-10公斤，同时伴随明显疲劳感。部分患者发病前可能出现皮肤瘙痒、视物模糊等非特异性症状。儿童患者起病较急，可能以酮症酸中毒为首发表现，出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快等症状。

1型糖尿病患者的临床表现具有明显季节性特征，秋冬季节发病率较高。部分患者在病毒感染后突然发病，表现为三多一少症状迅速加重。青少年患者可能出现生长发育迟缓、学习能力下降等表现。妊娠期发病的1型糖尿病容易并发巨大儿、流产等不良妊娠结局。长期未控制的高血糖会导致视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症，早期可能仅表现为四肢麻木、夜尿增多等轻微症状。

1型糖尿病患者需严格遵循医嘱进行胰岛素治疗，定期监测血糖变化。日常饮食应控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物，分餐制有助于稳定血糖。适当进行有氧运动如散步、游泳等，避免空腹运动导致低血糖。注意足部护理，预防糖尿病足发生。建立规律的作息时间，保证充足睡眠。随身携带含糖食品应对突发低血糖情况。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。保持良好心态，必要时寻求心理支持。