如何治疗多囊性卵巢综合症

多囊性卵巢综合症可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常与胰岛素抵抗、激素分泌紊乱、遗传因素、肥胖、心理压力等原因相关。

1、生活方式调整

控制体重是核心干预措施，通过低升糖指数饮食和规律运动改善胰岛素敏感性。建议每日进行有氧运动，减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。体重下降可帮助恢复排卵功能。

2、药物治疗

常用药物包括二甲双胍片改善糖代谢，炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平，来曲唑片促进排卵。药物治疗需持续监测激素水平和代谢指标，根据个体反应调整方案。

3、促排卵治疗

对于有生育需求者，可采用枸橼酸氯米芬胶囊或重组人促卵泡激素注射液诱导排卵。治疗期间需通过超声监测卵泡发育，预防卵巢过度刺激综合征。

4、手术治疗

腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物抵抗型患者，通过激光或电凝减少卵巢间质组织。术后可能暂时改善排卵功能，但存在粘连风险，需评估手术指征。

5、代谢管理

定期检测血糖、血脂及血压，预防心血管并发症。合并糖耐量异常者可早期使用吡格列酮二甲双胍片，同时补充肌醇改善卵子质量。

建立长期健康管理计划，保持每周运动，选择全谷物和低脂乳制品，限制加工食品摄入。保证充足睡眠并控制压力水平，定期复查超声和激素水平。备孕期间需加强卵泡监测，避免自行使用促排卵药物。出现月经紊乱或代谢异常加重时应及时复诊调整治疗方案。