痔疮检查什么项目

痔疮的检查项目主要有肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查、结肠镜检查以及粪便隐血试验。

一、肛门视诊

肛门视诊是医生通过肉眼直接观察肛门周围区域，判断有无外痔、脱出物、皮肤红肿、溃疡或分泌物。患者通常采取侧卧位或膝胸卧位，医生会轻柔分开臀部以充分暴露肛周。这项检查无痛无创，是评估痔疮等肛门疾病最基础直观的方法，有助于发现早期病变。

二、直肠指检

直肠指检是医生佩戴手套并涂抹润滑剂后，将食指伸入患者肛门和直肠下段进行触诊。可以评估肛门括约肌的张力，检查内痔是否柔软可压缩，并触摸有无息肉、肿块或压痛点。对于区分痔疮与其他直肠疾病如直肠息肉或肿瘤有重要价值，是肛肠科不可或缺的检查手段。

三、肛门镜检查

肛门镜检查是将一根末端带光源的短管状器械缓慢置入肛门，直接观察直肠下段和肛管内部的黏膜状况。能够清晰显示内痔的大小、位置、数量以及有无充血、糜烂或出血点。检查过程快速，患者可能感到轻微腹胀，但能为痔疮的分型和治疗方案提供精确依据。

四、结肠镜检查

结肠镜检查使用一根柔软的长管状内窥镜从肛门进入，完整观察整个大肠包括直肠和结肠的黏膜情况。当患者伴有便血、排便习惯改变等症状，或年龄超过一定岁数需要排除结直肠癌、息肉、炎症性肠病等更严重疾病时，医生会建议进行此项检查。检查前需进行严格的肠道清洁准备。

五、粪便隐血试验

粪便隐血试验是通过化学或免疫学方法检测粪便中肉眼不可见的微量血液。痔疮出血常表现为间歇性，此检查有助于确认是否存在活动性消化道出血，并评估出血量。若结果呈阳性，需进一步排查出血来源，区分是痔疮引起还是源于结肠更高部位的病变，对于综合判断病情有辅助意义。

确诊痔疮后，患者在日常生活中应注意保持肛周清洁干燥，便后可用温水清洗。避免长时间站立或久坐，每隔一段时间应起身活动。饮食上增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果和全谷物，多饮水以保持大便通畅柔软，减少排便用力。避免食用过多辛辣刺激食物和饮酒。养成良好的排便习惯，有便意及时如厕，但不宜久蹲。适当进行提肛运动以增强盆底肌肉功能。若出现持续出血、疼痛加剧或脱出物无法回纳等情况，应及时复诊。