三个月大宝宝干呕怎么回事
三个月大宝宝干呕可能由喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、先天性消化道异常等原因引起,可通过调整喂养姿势、拍嗝护理、就医检查等方式干预。
1、喂养不当
奶速过快、奶嘴孔过大或喂养过量可能导致宝宝吞咽空气或呛奶。表现为吃奶后频繁干呕,偶有吐奶块。建议采用分段喂养,每喂3-5分钟暂停拍嗝,选择适合月龄的慢流量奶嘴。哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激食物。
2、胃食管反流
婴儿贲门括约肌发育不完善易引发反流,可能与早产、低体重等因素有关。典型症状为平躺时干呕加剧,伴有烦躁哭闹。可抬高床头30度,喂奶后竖抱20分钟,必要时医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液等黏膜保护剂。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎症会刺激咽反射,常见于流感季节。多伴随咳嗽、低热等症状。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物,保持室内湿度50%-60%。若出现呼吸急促需及时就医,医生可能开具小儿伪麻美芬滴剂等对症药物。
4、牛奶蛋白过敏
配方奶喂养婴儿可能出现IgE介导的过敏反应,与遗传过敏体质相关。除干呕外还可观察到湿疹、血便等表现。需更换深度水解配方奶粉,哺乳母亲应严格回避乳制品。严重时医生可能推荐口服西替利嗪滴剂抗过敏。
5、幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄多在出生后2-3周发病,少数延迟至3个月。特征性表现为喷射性呕吐,体重增长停滞。需通过超声确诊,轻度病例可用阿托品注射液保守治疗,重度需行幽门环肌切开术。
家长应记录宝宝干呕频次、与进食的关系及伴随症状,避免过度包裹导致腹压增高。母乳喂养母亲需注意饮食清淡,人工喂养要严格按比例冲调奶粉。任何出现拒食、精神萎靡、尿量减少或体重下降等情况,须立即前往儿科急诊。日常可多做腹部抚触促进胃肠蠕动,但禁止自行使用止吐药物。